中医药可以解决非典型肺炎的调查报告

近日，我们课题组赴广州调研中医治疗非典型肺炎的效果。拜访了广州中医药大学的著名教授，并了解了该校两个附院治疗非典型肺炎的疗效。依据确凿的事实，我们认定，中医治疗非典型肺炎远优于西医，应该尽快总结经验，在全国乃至全世界推广。87岁的邓铁涛教授认为，“非典”是温病的一种，此次温病发于春初，湿邪内侵所致，而中医治疗温病历史悠久，积累了大量成功的经验，完全可以用中医治好。因温病，十年中张仲景族人死亡三分之二，伤寒十伤其七，奋而研究，遂成医圣。吴鞠通、叶天士在仲景基础上发展了温病治疗，三百年来屡试屡验。此次“非典”流行中，广州中医院以中医为主治疗“非典”，疗效显著。至年4月14日，广州中医药大学一附院共收治“非典”患者36例，无一例死亡，医护人员也无一人受到感染。绝大多数患者痤愈出院，没有留下任何后遗症。患者平均退热时间2.97天，并且胸片炎症阴影较快吸收(平均6.20天)。全部治愈或明显好转，没有1例病情恶化、出现ARDS(急性呼吸窘迫综合征)。平均住院天数8.86天(不计自动出院者)。这些病历均用西医方法确诊为“非典”，用中医药治疗后，再用西医方法确认痊愈，均有严格的病案记录。而且，还有大量感冒患者前往就诊，均已治愈，其中也会有“非典”初期病人。因未用西医方法确诊，故未列入统计。医院没有一位医护人员感染的一个经验是通风，不用中央空调，始终保持空气流通。虽然我们没有再进一步调研，但初步了解凡用中央空调的地方，发病率都高。医院医院，自1月7日接诊第1例“非典”患者开始，就注意发挥中医药优势，积极探讨中医诊治的规律和方法，并不断与广州中医药大学邓铁涛教授、医院焦树德教授、中国中医研究院路志正教授和陆广莘教授、南京中医药大学周仲瑛教授、上海复旦颜德馨教授等电话商讨治则，并邀请医院晁恩祥、长春中医学院任继学等教授到院具体指导。搞出了一整套治疗方案(见附录一)。由于病因清楚，治疗得当，取得良好效果。平均退热时间1.1天，平均住院周期18.7天。到4月上旬共收治非典患者人，除第一批收治的患者中有4人死亡外，其余例均良好，绝大部分已经完全康复出院。并非如不懂中医的人所说：中医说不清，疗效有待进一步观察。这真是可怕的偏见。年2月10日，88岁的岭南温病泰斗、广州中医药大学刘仕昌教医院为“非典”患者会诊，首先提出应用岭南温病辨证治疗，创用“风温挟湿”的理法方药。广州中医药大学另几位温病专家医院会诊、指导治疗。都起到了很好的作用。医院完全采用西医疗法，仅其医护人员受感染者就达80余人，医院几近瘫痪。一见“非典”，西医就用激素、抗生素，其后果不堪设想。邓铁涛老教授说，二附院2位护士长亦受感染，病情严重。其中之一是邓老徒弟之妻，邓老让其停用一切抗生素、激素，采用中药，完全康复；另一位坚持用抗生素，不幸死去。邓老说，抗生素基本属寒性(因其泯灭、抑制人体机能(阳气)，而“寒伤阳”，故其性寒)，不宜用于此次“非典”治疗。邓老说，广州中医药大学二附院接诊的第一批“非典”患者中4人死亡，就是大量使用抗生素和激素所致。两相对比，可以看出，中医治疗“非典”疗效奇佳，值得认真总结推广。西医是对抗疗法，需要找出敌人，再用药品予以消灭(未找到敌人，则采取减轻症状疗法)。迄今西医未找到病因，因而未有针对性疗法。即使找到病因，还要筛选、开发能杀灭该病毒的药品；待开发出新药，病毒可能早就又发生了变异，需要重新确定病毒，再行开发新药；而且费用高昂，不堪重负。中医不进行对抗治疗，而是用药调整人体的自组织能力或说自康复能力，让机体自组织能力去杀敌。因此中医从来是辨证论治，根本不必去识别敌人。这也就是几千年来中医能解决历次瘟疫的原因。此次“非典”其实并不像宣传的那么严重。全球每年死于肺结核和疟疾的患者各有万人，仅流感每年就夺去25万人生命，而此次“非典”我国死亡约60人。在我国，“非典”闹得沸沸扬扬，致使广交会冷冷清清，来我国旅游者锐减，仅香港损失多亿港元，迄今人心惶惶，使我国政治、经济蒙受巨大损失。其所以会如此，在于卫生部门宣传处理不当。宪法21条规定“中西医并重”，可就目前情况看，实际存在着轻视和排斥中医的现象。世界卫生组织专家詹姆斯博医院后，对中医治疗效果予以很高评价，并称中医的经验“对在世界范围内上升为常规治疗有非常大的帮助”。在大灾面前，中医总能挺身而出。年我国南北发生“流脑”时，西医治疗死亡率为30%～40%，而中医治疗死亡率仅10%，且无后遗症。刘海若于2年6月8医院治疗，直到6月24日对海若仍高烧不退，中医的介入才使对海若起死回生。2年底以来，SARS疫情在全球32个国家和地区蔓延。至年7月，全球病例总数为例，其中中国内地例，香港例。全球SARS平均病死率11%，中国内地为7%，中国台湾为12.5%，香港地区和新加坡均为17%。中国内地SARS的病死率大大低于其他国家和地区，一个重要原因是，在中医药界的呼吁下，在国务院领导的支持下，中医药得以介入SARS治疗过程，中西医两条腿走路发挥了特殊作用。

1.降低了死亡率。广州中医院治疗50余名SARS病人，无1例死亡，医护人员也无一人感染；医院截至年5月份共收治名病人，10人死亡，其中中医介入治疗71人，仅1人死亡；广州中医介入最早最深，病死率全国最低，不到4%，全国病死率约7%。在北京，中医介入后SARS病人死亡率是介入前的20%。

2.降低了治疗成本。西医治疗一个SARS病人的平均费用是5～10万元，而广州中医院以中医为主治疗SARS病人，费用最高的一例只有元。

3.减少了后遗症。由于大量使用激素等药物，西医治疗的SARS病人患肺部纤维化和骨坏死病的人数达1/3以上，以中医为主治疗的病人至今尚未发现特别的后遗症。中医治疗SARS的特殊作用与意义已被世界卫生组织(WHO)专家认同。在WHO与中国国家中医药管理局于年10月联合主办的“中西医结合治疗SARS国际研讨会”上，专家一致认为，中医药科研与临床人员运用中医药抢救了大量SARS患者的生命，开展了卓有成效的前瞻性临床研究，积累了丰富的研究资料；在预防和恢复期治疗方面，迄今西医尚无针对性治疗方法，中医有其独到之处；中西医结合治疗SARS是安全的，潜在效益很大。专家一致建议，治疗SARS要在中医理论指导下，尽可能早期、全程、合理使用中医药；要将中医纳入公共突发事件临床救治体系，建立研究网络，制定应急预案和研究预案；中西医结合治疗SARS的经验，可作为其他国家防治急性传染病的参考。

在SARS这场突如其来的灾难中，中医药之所以能发挥特殊作用、做出巨大贡献，在于中医药的优势。与西医对抗疗法不同，中医虽无微生物学理论，但其“戾气”学说自有一套解决病毒性疾病的方法。中医治疗并非与病毒对抗，而是注重调护病人正气，使邪不胜正，给邪以出路。西医要先找到致病病毒，再找到杀灭这种病毒的药品，未找到病因之前无法决定治疗方案，更无药可医。也说明了西医“头痛医头，脚痛医脚”还原论理念的无能为力与苍白。而中医精髓在于辨证论治，它研究人体阴阳平衡，以及如何调动人体自康复能力以恢复平衡、恢复健康，所以在治疗病因不明疾病和多因素疾病方面，具有不可取代的优势。任何疾病只要有临床表现，中医就可据此拿出一套治疗方案，这就是中医整体论的高明之处。

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