涿州北京儿科医院微量元素与反复呼吸道
2017-9-15 来源:本站原创 浏览次数:4次什么是反复呼吸道感染?
呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病,通常以环童正处在生长发育过程之中,与抵抗病原微生物侵入密切相关的免疫系统尚未发育成熟,抵抗力相对较差,因此在一年中得几次急性呼吸道感染完全是正常现象。但有些孩子患病的次数过于频繁,超过正常范围,就属于病态了。
儿童反复呼吸道感染是有严格诊断标准的,不是孩子感冒多了就是反复呼吸道感染。年龄在0~2岁的儿童,每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次;3~5岁的儿童,每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6—2岁的儿童,每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。同时,两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上,方能诊断为反复呼吸道感染。此外,如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准,可加下呼吸感染的次数。一合上述标准的儿童才能诊断为反复呼吸道感染。
微量元素与反复呼吸道感染有关系吗?
微量元素锌是人体必需的微量元素之一,它参与体内多余种酶的组成和代谢,对维护和促进人体免疫功能有重要作用,缺锌引起体内相关酶活性下降,影响B淋巴细胞和T淋巴细胞活力,T淋巴细胞功能障碍和吞噬细胞功能异常,胸腺萎缩和皮质区T淋巴细胞稀少,免疫缺陷,使细胞免疫和体液免疫发生异常,导致机体免疫反应明显降低,免疫应答下降,抗感染能力不足,淋巴细胞绝对数减少。儿童缺锌,增加对感染的易感性,维生素A缺乏时可导致分泌型lgA减少,SlgA是呼吸道局部抗体,在防御病原付入侵方面起重要作用,其缺乏可直接影响lgG水平,并可通过维生素协同影响免疫功能。钙是人体内不可缺少的元素,当维生素D缺乏时钙吸收障碍,造成钙、磷代谢紊乱,影响神经肌肉和骨骼的发育。
同时钙参与机体免疫反应,因此维生素D缺乏,不仅导致骨骼的钙化不足,也抑制B细胞的能,导致免疫功能下降。国内学者研究也认为婴幼儿反复呼吸道感染与佝偻病的发生有密切临床相关性。
铁主要存在血液当中,这些铁主要以络离子的形式存在,起到运输和贮存氧的作用。当人体缺铁时会影响血红蛋白和肌红蛋白的形成,从而使血液中的红细胞数量或血红蛋白含量低,影响载氧量,引起机体的生理紊乱,可使小儿呼吸道上皮细胞发生营养不良性、萎缩性改变,导致呼吸道免疫球蛋白合成受限。因此,缺铁不仅引起贫血,还会造成免疫力功能和细胞吞噬功能细胞吞噬功能广泛损害。
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