医生有约咳嗽发热咽痛hellip

文/沈理笑（上海医院儿童与青少年保健科主任医师）

春暖花开，正是带孩子外出踏青的好时节，但也是呼吸道疾病高发的季节。由于流感、麻疹等呼吸道疾病出现的症状有相似之处，爸爸妈妈要事先了解呼吸道疾病的典型特点，根据孩子的症状进行辨别与判断，而不医院哦。

流行性感冒和普通感冒有相似之处

孩子患流行性感冒（以下简称“流感”）时，症状与普通感冒相差不多，常表现为高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等。

和普通感冒有不同之处

它是由流感病毒引起的上呼吸道感染，症状往往重于普通感冒，而且症状发展比较快。治疗流感没有特效药，主要以对症和支持疗法为主，包括卧床休息、多饮水等，防止出现合并症。一般情况下，一周之内可痊愈。

预防小妙招

1.如果流感爆发，那么只能忍痛割爱，踏青就不要去了。

2.人口稠密的公共场所是流感高发区域，在春天尽量减少带孩子前往的次数。

3.在条件允许的情况下，应提前给孩子接种流感疫苗。

麻疹口腔黏膜出现黏膜斑

麻疹是由麻疹病毒感染所引起的一种传染性很强的疾病，它的特征是孩子的上呼吸道发炎，口腔黏膜出现小儿麻疹黏膜斑，并伴有发热症状。

出现皮疹

麻疹患儿还有一个典型症状是出现皮疹。所以孩子有发热、咳嗽的症状时，爸爸妈妈不应简单地认定为“感冒了”，而是要仔细观察孩子全身皮肤的变化，一旦出现皮疹应及时就诊。

预防小妙招

1.接种麻疹疫苗。

2.我国婴幼儿一般在出生后8个月接种麻疹疫苗，所以在此之前不要带孩子去人群密集的场所，避免接触到麻疹患儿。

风疹打个喷嚏就能传染

风疹是由风疹病毒引起的一种常见急性传染病，又称“风痧”“痧子”等。风疹的传染性与麻疹一样强，一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等方式传播。痊愈后，孩子可终身免疫，很少再次患病。

症状出现得慢且轻

孩子从接触感染到症状出现，要经过14天～21天。最初1天～2天时症状很轻，可有低热或中度发热，以及轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼睛发红等轻度上呼吸道症状。孩子通常于发热1天～2天后出现皮疹，一般在3天内迅速消退，留下较浅的色素沉着。在出疹期内，孩子的体温不再上升，精神与饮食状况都比较良好。

预防小妙招

风疹多见于1～5岁的孩子，接种风疹疫苗即可预防，医院都有接种。

流行性腮腺炎发热后腮腺肿大

流行性腮腺炎（以下简称“流腮”），是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性传染病，主要通过呼吸道传播，接触病人后2周～3周发病。孩子得流腮后的主要表现为发热、食欲不振，发热1天～2天后一侧或两侧耳垂下方肿大，肿大的腮腺常呈半球形，表面发热，有触痛，张口或咀嚼时局部疼痛更明显。

可有全身性感染

病毒还可侵犯其他各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，实际上是全身性感染，病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体、器官而产生相应的症状。

预防小妙招

接种腮腺炎减毒活疫苗。

水痘先发烧再出疹?。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。孩子与患者直接接触或通过呼吸道都可感染疾病，其特点是先发热，随后皮肤及黏膜上分批出现皮疹。

从丘疹变为疱疹

刚开始，孩子的皮肤上出现红色斑丘疹，散布于身体各处，经过数小时或数天后绝大多数变为疱疹。疱疹大小不一，直径为3毫米～8毫米，周围发红。几天后疱疹变干，形成结痂，2周～3周后脱落。结痂脱落后不留疤痕，很少发生并发症。

预防小妙招

孩子出生后6个月至学龄期是最容易发病的阶段，接种水痘减毒活疫苗可获得持久的免疫力。

Tips备忘录

1.预防春季呼吸道传染病最有效的手段是预防接种。

2.早晚孩子要适当多穿点衣服，白天应适时减少衣物，以进行一般活动不出汗为标准。

3.由于春季较干燥，在保证孩子摄入足够蛋白质和脂肪的基础上，饮食宜清淡，给孩子多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。

4.孩子的春季户外活动，一天最好大于2小时，且活动时多接触阳光。

5.尽量不带孩子去商场等人群密集的地方。

本文选自《上海托幼（育儿生活）》年第3期《春季，远离呼吸道疾病》，版权归”上海托幼“官方