感染呼吸道融合病毒会变气喘医解答两者

一名一岁半女婴，发烧、咳嗽、流鼻水多日，因活动力变医院就诊，经症状判断主要是细支气管发炎所造成，住院治疗3天后病情受到控制，未料却开始有呼吸急促和喘鸣现象，血氧浓度也降低；病毒培养结果出炉，竟是呼吸道融合病毒在作怪。

呼吸道融合病毒　咳嗽、飞沫会传染

医院儿童胸腔科邱志勇医师表示，呼吸道融合病毒主要是在秋冬季节流行，经由咳嗽、飞沫传染，大多数感染2岁以下的婴幼儿。感染初期症状和一般的感冒极为类似，象是发烧、咳嗽、流鼻水，不同的是这只病毒会造成下呼吸道上皮细胞的破坏，导致细支气管水肿、发炎。

不过，由于婴幼儿的细支气管比较细小，稍微水肿便会造成呼吸道阻塞，出现类似气喘发作的喘鸣声，严重时可能导致呼吸急促、困难，甚至发绀及呼吸衰竭。

气管扩张剂呼吸治疗　与气喘使用类固醇不同

治疗上最重要也是最关键的，就是给予婴幼儿经过温热潮湿处理过且足够的氧气。邱志勇提及，虽然适时给予气管扩张剂呼吸治疗会有所帮忙，但是跟气喘急性发作时需要使用到类固醇有很大的不同。

呼吸道融合病毒会不会变成气喘？邱志勇医师说，感染期的婴幼儿大多数会发生类似气喘的喘鸣呼吸声，但因为儿童气喘的发生较为复杂，不仅包含了遗传基因和环境因素，感染到病毒也是会引起气喘儿的急性发作。

呼吸道融合病毒与气喘无关　戴口罩、勤洗手为预防上策

虽然不能排除感染到呼吸道融合病毒的婴幼儿，可能是潜在的呼吸道过敏的小朋友，不过目前的研究显示，婴幼儿时期感染到呼吸道融合病毒产生喘鸣声，和之后是否会发生儿童气喘是没有相关的，所以这部分家长可以不用过度担心。

邱志勇提醒，除了新冠病毒因为季节变化再度在国际上卷土重来外，还有呼吸道融合病毒及蠢蠢欲动的流行性感冒病毒必须提高警觉；千万不能松懈，要配合政府防疫政策，戴口罩、勤洗手、保持适当社交距离，以防范新冠病毒的爆发，也保护自家婴幼儿免遭呼吸道病毒感染。

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