王力宁教授教您儿童反复呼吸道感染,该
2017-9-2 来源:本站原创 浏览次数:次孩子生病是家长最揪心的事情,很多朋友都会抱怨说,自己家的孩子身体不好,常常感冒咳嗽,往往上次感冒还没有痊愈又开始咳嗽了。今天我们要说一个词----反复呼吸道感染,根据调查零到六岁的孩子中,有百分之二十的孩子容易反复感冒咳嗽,并伴有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等症状,这种在一年内患七到十次以上的上下呼吸道感染的现象,就被成为小儿反复呼吸道感染。
做客《健康每一天》的嘉宾:广西中医院主任医师王力宁教授说,儿童反复呼吸道感染有着严格的诊断标准,年龄在零到二岁的儿童,每年上呼吸道感染七次或下呼吸道感染三次;三至五岁的儿童,每年上呼吸道感染六次或下呼吸道感染两次;六至十二岁的儿童,每年上呼吸道感染五次或下呼吸道感染两次;同时两次呼吸道感染的间隔时间应在七天以上。如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准,可加上下呼吸道感染的次数,符合上述标准的儿童才能诊断为反复呼吸道感染。
反复呼吸道感染究竟有哪些表现呢?
反复呼吸道感染,它除了在一年之内反反复复的呼吸道感染的症状表现以外,在平时不感冒的时候,没有得病的时候,会有一些体质虚弱的表现,比方说面色不好、出汗比较多还有食欲不好,或者是有一些大便的异常,大多数是一种虚的表现。在临床上我们有两种情况是比较常见的,一个是肺脾气虚,另一个是气阴两虚。
它主要是在病了以后,有脾气和肺气这两者同时虚弱的表现。比方说脾气虚的表现,食欲不振、大便烂、脸色萎黄,那么如果是肺气虚的话,他可以反反复复的感冒,脸色也不好再加上少气懒言、不爱活动,在安静状态下都可以出很多的汗。有些孩子家长一个晚上要给他换很多次的毛巾,稍微活动一点都要给他换衣服,这种就是肺脾气虚的表现。
中医治疗肺脾气虚的话,主要是通过健脾益气的方法。
1、比方说这类的孩子我们用黄芪、白术、陈皮这些药物,可以加上一些浮小麦、鸡内金这些药物进行治疗。
2、用中药的玉屏风散加上四君子汤来加减治疗,一般需要治疗两个月,才会得到比较好的改善,因为脾气、肺气已经虚了,你要一两天能够调理起来那是不大可能的。
在反复呼吸道感染里面,有个症型叫气阴两虚,气阴两虚比肺脾气虚,又多了一个阴虚。那么这类孩子,从外表来看相对来说形体偏瘦一些,在不病的情况下比较好动,而且出汗也比较多,再加上他容易烦躁,大便比较干结,还有气虚的症状,食欲不好还有一点舌质偏红。舌苔往往是一种比较少的苔,有的孩子的舌苔有花剥、地图舌,我们叫做花剥苔,就是舌苔一片片地脱落的这种情况。
既然是气阴两虚就需要养阴益气,所以在健脾益气的基础上还要加上养阴的药物,养阴的药物都有哪一些呢?比方说太子参、麦冬、玉竹,然后加上像白术、茯苓的药物健脾益气,达到益气养阴的作用。因为这一类孩子他往往出汗比较多,汗就是我们人体的津液一部分,出汗太多会损伤阴津。在治疗上需要敛汗,咱们看图上这几味药中鸡内金和浮小麦,它主要有敛汗的作用。
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