反复呼吸道感染怎么办指南告诉您办法

反复呼吸道感染，这是很多家长担心而又无奈的事情，在临床上经常听到家长抱怨：“我的宝宝身体怎么那么差，那么容易感冒，医院跑，我们花钱花精力就算啦，宝宝还受罪，一不留意还成肺炎，真折磨人”。同时反复呼吸道感染对临床医生来说也是一个很头疼的问题，搞定了孩子这一次的呼吸道感染，不久又会有下一次，总会碰到很多熟悉的面孔，那怎样才能从根本上治疗宝宝反复的呼吸道感染呢？今天我们就参照“反复呼吸道感染中医诊疗指南”，一起从中医的角度探讨下反复呼吸道感染。

首先让我们来了解一下反复呼吸道感染的发病情况：

根据此前的流行病学调查显示，小儿反复呼吸道感染在呼吸道疾病中的患病率最高，达8.16%，其中1-3岁患病率更高。由于高复发性以及迁延难愈性，导致临床治疗的棘手。常年反复发作倾向明显，如果治疗不当或治疗不及时，容易导致哮喘、心肌炎、肾炎等疾病，将直接影响小儿的生长发育与健康。

我们反复提到反复呼吸道感染，那反复呼吸感染定义是什么？到底一年内发作多少次才可以诊断为反复呼吸道感染呢？

反复呼吸道感染定义：反复吸吸道感染是儿科临床常见的疾病。凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，称为反复呼吸道感染，简称复感。

哇！“反复呼吸道感染”发生反复发作的频次真是非常高！是什么原因导致小孩子总是容易发生呼吸道感染？西医的解释我们知道不外乎：先天性因素、免疫功能低下或紊乱、微量元素和维生素缺乏、以及遗传、环境、其他因素。那我们来听听中医怎么解释：中医认为“小儿反复呼吸道感染”是先天和后天不同原因导致的，但最重要的原因是宝宝正气不足，邪气就特别容易侵犯，正气就像城墙一样，正气不足，城墙倒了，病邪就容易入侵，这样说是不是很容易理解和接受？

大家知道中医看病讲究“望、闻、问、切”，辨证论治，那“反复呼吸道感染”中医是怎样辨证？怎样治疗的呢？下面我们就来看看小儿反复呼吸道感染的几个不同的分型。

1.肺脾气虚证

临床表现：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，食少纳呆，口不渴，多汗，动则易汗，或大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。

治法：补肺固表，健脾益气。

主方：玉屏风散（《世医得效方》）合六君子汤（《世医得效方》）加减。

对应中成药：玉屏风颗粒：每袋5g。每服剂量：1～3岁2.5g，每日2次，4～6岁5g，每日2次，6岁5g，每日3次。用于肺脾气虚证。（推荐级别：C）

2.营卫失调证

临床表现：反复外感，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗、汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。

治法：温卫和营，益气固表。

主方：黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）加减。

3.脾肾两虚证

临床表现：反复外感，面色萎黄或面色少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，四肢不温，发育落后，喘促乏力，气短，动则喘甚，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

治法：温补肾阳、健脾益气。

主方：金匮肾气丸（《金匮要略》）合理中刃（《伤寒论》）加减。

对应中成药：龙牡壮骨颗粒：每袋3g。每服剂量：2岁以下5g、2～7岁7g、7岁以上10g，每日3次。用于脾肾两虚证。（推荐级别：D）

4.肺脾阴虚证

临床表现：反复外感，面色颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。

治法：养阴润肺、益气健脾。

主方：生脉散（《医学启源》）合沙参麦冬汤（《温病条辨》）加减。

对应中成药：槐杞黄颗粒：每袋10g。每服1～3岁5g、3～12岁10g，每日2次。用于肺脾阴虚证。（推荐级别：C）

总的来说，针对宝宝免疫力发育不良及生理性的呼吸屏障功能差等问题，可以服用一些增强免疫力的药物，近年来市面上的中成药由于服用方便、口感较好、效果可靠，比较受孩子和家长的欢迎。其中玉屏风颗粒是多年的经典古方，可以大补脾肺之气，改善孩子肺脾气虚体质，现代药理研究显示：玉屏风颗粒可以调节免疫功能，既能增强免疫力，又能抗变态反应，可以减少呼吸道感染的反复发作。

除了服药之外，指南还告诉我们对付反复呼吸道感染其他好法子。

贴敷疗法

白芥子3份，细辛2份，甘遂1份，皂荚1份，五倍子3份，冰片0.05份，共研细末。每次1～2g，姜汗调成糊状，敷于双肺俞，外用胶布固定，于三伏天每伏1次，每次4～6小时。用于反复呼吸道感染证候属虚并伴宿痰内蕴者。（推荐级别：C）

五倍子粉10g，加食醋适量调成糊状。睡前敷脐，次晨取下，每日1次，每次10小时，连用3～5日。用于反复呼吸道感染夜寐多汗者。（推荐级别：D）

针灸疗法

取大椎、肺俞、足三里、肾俞、关元、脾俞，每次取3～4穴，轻刺后灸10分钟，隔日1次。在好发季节前作预防性治疗。（推荐级别：E）

推拿疗法

补脾经、补肾经、揉肾经。用于反复呼吸道感染多汗者。（推荐级别：C）

现代家长已经比较深刻的认识到抗生素滥用对小儿生长发育可能造成的不良影响，随着“不打针、不吃药、让孩子轻松治病”的观念日益深入人心，“小儿推拿”这门古老的小儿保健治病疗法又焕发出生机！小编也亲眼见证了“小儿推拿”在治疗小儿发热、感冒、咳嗽、食积、便秘、腹泻、纳差等小儿常见病的治疗效果，真正做到让孩子“不打针、不吃药、轻轻松松治好病”；另外“小儿反复呼吸道感染”多属肺脾虚寒，在夏天做“三伏灸”可以有效补助阳气，以防冬日呼吸道感染反复发作，即所谓“冬病夏治”。

好啦，今天的“反复呼吸道感染”就介绍这些啦，希望能对各位医生的临床实践提供一些参考，祝您工作顺利~