风湿性心脏瓣膜病如何搭配完美产品

二尖瓣狭窄病例就医时年龄大多在30岁左右，随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，起病后10～15年心功能往往降到3～4级，内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变，未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于肺动脉高压，心力衰竭，心房颤动，体循环栓塞或感染性心内膜炎。

风湿性二尖瓣狭窄病例中约仅50%有风湿热或游走性多关节炎病史，一般呈现二尖瓣狭窄症状的时间至少距风湿热已有10年以上，多数病例发病年龄在20岁以上，二尖瓣狭窄的临床症状进展缓慢，初期症状为瓣口狭窄肺郁血引致的呼吸困难，起初在重体力劳动后出现气急，继而中等度和轻度劳动后也出现气急，在体力劳动，呼吸道感染，情绪激动或心房颤动时出现端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难和肺水肿，咳嗽也是常见的症状，劳动后，夜眠时和发作支气管炎时更常发生，痰液呈白色粘液，有的病例呈现类似哮喘的发作，心悸，阵发性心房颤动，乏力，易倦，头昏等症状，病人可有反复咯血，出血的数量多少不等，支气管粘膜出血引致痰液中带血丝，急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液，曲张的支气管静脉破裂出血则可发生大量咯血，晚期病例可呈现肝肿大，腹水，皮下水肿等右心衰竭症状，少数病人临床上首先呈现的症状为体循环栓塞。

病程历时较久的病人常呈现颧颊部潮红，口唇轻度紫绀，称为二尖瓣面容，心前区可隆起，胸骨左缘可扪到右心室收缩期抬举性搏动，心浊音界可能向左扩大，听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小，二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大，左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期震颤，心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1心音亢进和开放拍击声的响度都较明显，二尖瓣前瓣叶增厚，硬变明显，失去活动度者则心尖第1音减弱，且听不到开放拍击声，伴有关闭不全者则心尖区尚可听到收缩期杂音，常传导到腋中线。

肺动脉瓣区第2音亢进，可伴有轻度分裂，肺动脉高压，肺动脉及瓣环扩大者胸骨左缘第2，3肋间第1心音之后可听到收缩期喷射音，呼气时最响，吸气时减轻或消失，有时尚可听到相对性肺动脉瓣关闭不全产生的柔和高音调吹风样舒张早中期杂音(Graham-Steell杂音)，吸气终了时增强，呼气时减弱，并有三尖瓣关闭不全者胸骨左缘第4，5肋间可听到收缩期杂音，吸气时增强，呼气和作Valsalva动作时减轻，心房颤动病例心律不规则，右心衰竭病例可查到肺底部罗音，肝肿大，下肢水肿，有时尚有腹水征，并发栓塞的病例则呈现中枢神经症状或四肢运动功能障碍。

一.病情描述

风湿性心脏瓣膜病是患风湿热时风湿性心瓣膜炎所遗留的慢性瓣膜损害。瓣膜损害以二尖瓣最多见，占90%以上，其余为主动脉瓣，三尖瓣、肺动脉瓣较少。常见二尖瓣病变合并主动脉病变，而且瓣膜狭窄和关闭不全往往同时存在。

临床表现：轻度或中度二尖瓣狭窄病人，可以毫无自觉症状，往往在体检时才发现;病情较重、出现左心房衰竭时，可以有呼吸困难、咳嗽、咯血，少数可出现声音嘶哑;发生右心衰竭时可出现体静脉充血、肝脏肿大及水肿，病人可有端坐呼吸及紫绀。

二尖瓣关闭不全，轻者亦可无自觉症状，一旦出现心力衰竭，则病情较严重，恶化较快，易疲劳、心悸、有咳嗽、气急、也可有肝大、腹水、下肢浮肿、颌静脉怒张等。

二尖瓣狭窄合并关闭不全者，在体检时可发现全心增大，出现两型病变综合征候。

主动脉瓣关闭不全较重者可有心悸、劳累后气短、头搏动感，可出现左心衰和肺水肿征象，少数可有心绞痛。患者面色苍白，颈动脉搏动显著，心尖搏动增强，呈抬举性。

主动脉瓣狭窄重者可有疲乏无力，劳动后呼吸困难，心绞痛、眩晕、昏厥，甚至可突然死亡，亦可发生局限性癫痫、偏瘫，心律紊乱也常见。最后可导致右心室衰竭。

二.产品推荐

芦荟矿物粉、低聚果糖沙棘茶、沙祘软胶囊

服用芦荟矿物粉和沙棘茶能增强免疫功能

能有效杀灭引起风湿病的A族乙型溶血性链球菌，减轻炎症，并有止血、镇静作用，对改善并发症状有效，同时也能强健心脏组织细胞。

三.服用方法

1.矿物粉：1天3次，每次半勺，早中晚各1次，冷开水冲饮，不能用金属杯勺，如需用药，则必须隔开1.5小时，食矿物粉后，半小时内不要食热食;

2.沙棘茶：1天多次少量，温开水冲饮;

3.沙祘软胶囊：1天3次，每次2粒，早中晚各一次，用温开水冲饮;

4.平日多喝水，忌用金属器皿。

四.专家医嘱

1.风湿性心脏病是严重疾病，应在医生指导下治疗，病情严重时应住院。

2.部分病人应考虑接受手术治疗，具体由医生决定。

3.病人必须预防感冒，避免剧烈体力运动，限制钠盐摄人。

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