儿科病人量暴涨，家长们注意，最近这类病很

2016-12-13 来源：本站原创浏览次数：次

近日我院儿科病人量激增

“医生，孩子烧还是没退，是吃退烧药好还是打退烧针好？”“医生，孩子总是咳，这气管没啥事吧。”

……

最近这段时间空气质量欠佳加之昼夜温差较大，导致最近我院儿科病人量激增，这些小患者多半是咳嗽，其中还有不少因咳嗽不止导致炎症向下发展成支气管炎、肺炎。

忙碌的儿科病区

肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。

鉴别方法

看症状　　

宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘息。肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。

身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

测体温

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

看咳嗽呼吸是否困难

小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

看精神状态

宝宝感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

看饮食

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

看睡眠

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。

听孩子的胸部

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听；肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

家长怎样照顾肺炎患儿休息与环境

室内人员不宜过多，保证孩子足够的休息，室内要经常通风换气，每天2次，每次30分钟，但应避免穿堂风。

饮食

母乳喂养及混合喂养孩子继续保持原喂养方式，注意少量多餐。年长儿胃口差而不愿进食者，可以选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条、清汤，同时保证进食一定量的优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等。

皮肤及口腔护理

汗多的孩子可以用隔汗巾，衣服湿了应及时更换，并用毛巾将汗液擦干，多饮水，保持口腔清洁。

咳嗽咳痰护理

对于婴幼儿不能自行咳痰者，家长应经常将患儿抱起，勤拍背。拍背的方法：手微弓呈空心掌，在患儿背部两侧肩胛部位由下往上，由外往内稍用力有节奏地拍，以达到震动的目的，使痰液咳出。

对痰多的年长儿应鼓励将痰咳出。咳痰的方法：鼓励孩子用力深吸一口气，再用力咳嗽，将痰咳出。

如果有呕吐，要注意侧卧位或前倾位，上身前倾15~30度，避免呕吐物吸入气管引起窒息。

孩子有病，来势凶险、瞬息万变，分秒必急，及时救治才是良策。

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