透皮技术连载17儿科小儿呼吸道

小儿鼻塞

小儿鼻塞为临床常见症状之一，以鼻腔通气功能障碍为主要症状。一般多由外感风寒或风热之邪导致肺卫郁闭，肺气失于宣发。肺开窍于鼻，鼻窍闭塞不通而见鼻塞，通气不畅，严重时可影响小儿的呼吸，导致呼吸不力或困难。本病常见于外感疾病，如伤风感冒等。一般来说，本病随外感疾病的痊愈而症状消失。

小儿鼻塞多由外感风寒或风热之邪导致肺卫郁闭，肺失宣发，鼻窍闭塞所致。亦有因乳母夜卧，不知回避鼻中出气，吹儿囟门，或因洗浴未避风寒，致儿鼻塞。《圣济总录》曰：“论曰：肺气通于鼻，鼻和则知香臭。小儿鼻塞者，肺气不利也。肺主气，诸阳之气，上荣头面。其气不和，风冷乘虚，客于脑。与气停滞，搏于津液，鼻道壅遏，故为鼻塞。”严重时可影响小儿的呼吸，导致呼吸困难。

1、外感风寒型

[症状]鼻塞，或流清涕，或呼吸不利，头痛，乏力，精神萎靡。舌淡苔薄白，脉浮。

[药物]川芎10g，川乌10g，细辛（生用）5g

[穴位]囟会

[操作]共研细末，每次取上药末3g，用食醋（或藿香正气水更佳）调成糊状，敷囟会，每日换药1次，一般1~3次即可获效。

2、外感风热型

[症状]鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

[药物]鼻炎康片（0.37g/片）、食醋

[穴位]涌泉

[操作]患儿双足温水洗净、擦干。取鼻炎康片4片捣碎，加食醋少许调匀成膏状，药物分成2份，分别捏成圆饼，置于透皮贴中心，敷贴于双侧涌泉穴。最好穿袜子防脱落。每晚睡前实施，可交由患儿家长操作（简单培训）。每晚敷贴1次，次日晨起除去，并把粘附于皮肤上的药物擦拭干净。

[疗效]敷贴双涌泉穴治疗外感风热型小儿鼻塞56例，显效40例，好转11例，无效2例，控制3例，有效率76.8%（刑孝民.涌泉穴敷贴治疗婴幼儿鼻塞疗效观察.中国针灸，，25（18）：-）

1、注意药膏不可内服。应妥当放置。

2、避风，做好保暖措施

感谢







































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