给呼吸道做个体检肺功能检查

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肺功能检查

肺功能检查是一种对身体无损伤的物理检查方法，通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和气流量，从而了解呼吸功能是否正常的检查技术。与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的必要检查之一。包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等。综合分析上述各项指标，可以判断肺功能障碍的有无，以及障碍的性质及程度。

我院内二科于去年引进了科时迈（COSMED）PonyFx肺功能仪，已成功开展肺功能检测。肺功能检测对早期检出肺、气道病变，评定药物或其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术或劳动强度的耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

在原有老式肺功能仪只能行肺通气功能的基础上，新型的肺功能仪增加了支气管舒张实验及激发实验，对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、气道异物吸入等呼吸系统常见病的诊断与鉴别诊断具有更重要的价值。

肺功能检查主要用于以下目的

1、早期检出肺、呼吸道病变。

2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情严重程度。

4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估。

6、危重病人的监护等。

肺功能异常分类及临床意义

1、阻塞性病变指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变，其中以哮喘最为明显。

2、限制性病变指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变，如肺气肿、胸膜炎及液气胸等，均有不同程度的肺通气量减少。

3、混合性病变指阻塞性和限制性病变二者兼而有之，如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等。

需要检查的人群

反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽者、季节性咳喘发作者、慢性支气管炎定期复查者、胸片异常者，需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者，以及对术后恢复需要进行预测的患者。

作者：内二科郭洋洋尹占良

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