儿童秋冬季呼吸道感染和过敏性病症反复发作

要想解决好疾病，首先必须了解什么是健康，身体为什么会从健康的状态转变为不健康的状态，进而成为疾病，知道了病从哪里来，我们才能知己知彼，百战不殆。关于儿童秋冬季呼吸道感染和过敏性疾病的反复发作的问题，下面我将和大家一起，从现代医学和中医学的视角，去深入探究其中的缘由及应对的良策。

一、为什么儿童的呼吸道更容易感染和过敏？

二、什么是发炎，发炎与感染是什么关系，发炎与过敏是什么关系？

三、为什么儿童秋冬季呼吸道更容易感染和过敏？

四、儿童常见的呼吸道感染和过敏性疾病有哪些？

五、“复感儿”，即什么是反复呼吸道感染？

六、中医如何认识秋冬季儿童呼吸道感染与过敏性疾病？

七、中医如何看待人体的发病机制？邪气盛与正气虚？

八、什么是正气？正气具体有什么功能？正气由什么构成的？

九、中医如何看待儿童的生理特点？

十、秋冬季病邪有什么特点？

十一、针对秋冬季儿童呼吸道感染和过敏性疾病，尤其是“复感儿”，应该从何处下手帮助儿童扶正气，中医有什么良策？

一、为什么儿童的呼吸道更容易感染和过敏

儿童不是成人的缩小版，儿童的脏腑形态与生理功能都有不同于成年人的独特之处。

1、儿童呼吸道形态结构与生理特点

上呼吸道与下呼吸道

我们的喉部有一块骨头，名叫环状软骨，环状软骨在儿童从外观无法明显分辨，成年男性喉部突出的喉结就是环状软骨，以环状软骨为界，环状软骨以上的鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉为上呼吸道，环状软骨以下的气管、各级支气管、肺泡管与肺泡为下呼吸道，上呼吸道炎症就是鼻咽喉等部位的炎症，下呼吸道炎症就是气管炎与支气管炎。

上呼吸道特点

1、鼻：婴幼儿鼻腔相对短小，鼻道狭窄，无鼻毛，鼻粘膜柔嫩并富于血管，易于发炎，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。

2、鼻窦:儿童各鼻窦发育先后不同，新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育，额窦2到3岁开始出现，12到13岁发育完全，筛窦3岁开始出现并与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔粘膜相连，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及即鼻窦易致鼻窦炎，学龄前期儿童鼻窦炎并不少见。

下呼吸道特点

1、气管支气管:

①、婴幼儿的气管支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软。

②、因缺乏弹力组织而支撑作用差。

③、因粘液腺分泌不足易致气道较干燥。

④、呼吸道上皮组织密布纤毛，不停地作定向规律的摆动运动，呼吸道纤毛运动对于阻止外界有害物质入侵，清除呼吸道异物和分泌物，保持呼吸道清洁，维持呼吸道正常生理功能，有重要作用，而儿童因呼吸道纤毛发育不成熟，纤毛运动能力差，导致儿童呼吸道清洁和防御作用较成人低。

由此我们知道，儿童呼吸道组织结构发育不成熟，生理功能发育不完善，导致儿童更容易出现呼吸道炎症。

二、什么是炎症

1、炎症的概念：

这是一个复杂的概念，为了让大家简单准确的了解，我给大家举个例子：我们伟大祖国（相当于我们的身体），总有一些人见不得他繁荣富强，外部有霸权主义敌人（外源性损伤因子），内部有汉奸叛徒（内源性损伤因子），当内外敌人作乱攻击祖国时（内源性、外源性损伤因子攻击我们的身体），就势必会对祖国造成一些伤害（细胞、组织、器官在攻击中损伤），此时祖国和人民必然不会坐以待毙任人宰割，我们会针锋相对发起反击（身体局部和全身发生一系列的复杂反应），为了把敌人攻击造成伤害的后果降到最低，我们会尽可能把内外敌人作乱的范围控制在尽可能小的局部，并以迅雷不及掩耳之势快速将敌人打翻在地，聚而歼之（局限和消灭损伤因子），然后善后，把敌人造成的一些破坏清理掉（清除和吸收坏死组织和细胞），把可以修缮恢复的修缮恢复（修复损伤），祖国在遭受攻击时，采取的这一些列应变反击，自卫防御的反应属于正义的抗争。我们的身体在遭遇内外致病因子侵害时进行的控制消灭致病因子、清除吸收坏死组织细胞、修复损伤组织细胞的这一系列防御性反应，就是炎症反应。

2、导致炎症发生的原因

凡是能引起组织细胞损伤的因子都能引起炎症反应，常见的炎症因子有：

①、高温、低温、机械性创伤、紫外线等物理性因子。

②、强酸、强碱、体内代谢物堆积等化学性因子。

③、病毒、细菌、支原体、真菌等生物性因子。

④、组织坏死。如由缺血导致的梗死灶周围出现的细胞出血、充血等都是炎症的表现。

⑤、变态反应。当机体免疫反应异常引起的不适当或过度免疫反应，造成组织损伤，可引发炎症反应。

⑥、异物。如物质碎片等异物进入或残留机体组织内可引起炎症反应。

3、什么是感染

由病毒、细菌、支原体、真菌等生物性因子导致的炎症，称为感染，感染是最常见的炎症原因。

3、什么是过敏

变态反应就是我们常说的过敏，变态反应即过敏的发生，主要与我们自身免疫力异常有关，目前研究发现，除了维持生命存在必须的正常饮用水之外，食物、气体、香味、花粉、温度、日光、灰尘等等几乎都有可能导致过敏发生。

三、为什么儿童秋冬季更容易出现呼吸道感染和过敏？

1、外因

①、秋冬季气温变化更剧烈，室内外温差大，寒冷的温度会抑制免疫力，降低抵抗力，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

②、秋冬季气温降低，空气湿度变低，低温低湿的环境更有利于微生物繁殖，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

③、低温低湿导致咳嗽与喷嚏产生的飞沫，在空气中悬浮时间更长，传播距离更远，同时空气中的悬浮物增多，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

④、秋冬季为了室内保暖，窗门紧闭，阻止了空气流通，有利于微生物聚集繁殖和生存，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

2、内因

①、儿童自身免疫力和抵抗力相对较弱，机体对秋冬季忽冷忽热的剧烈温度变化适应能力较差，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

②、寒冷的空气导致鼻腔毛细血管收缩、腺体粘液分泌不足、纤毛运动能力降低，进而对冷气的加温加湿作用，清洁过滤作用降低，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

③、儿童自然感染流感病毒或疫苗接种少，体内预存免疫弱，对流感病毒交叉免疫弱，因此更容易发生呼吸道感染性疾病。

④、儿童个人卫生意识薄弱和卫生习惯不良，导致个人防护不足，因此更容易发生呼吸道感染和过敏性疾病。

四、常见的儿童呼吸道感染和过敏性疾病有哪些？

导致儿童呼吸道发炎最常见的两个致病原因：

一是微生物感染

二是免疫反应异常导致的变态反应，也就是过敏反应。

1、上呼吸道疾病：

①、感染性疾病：急性鼻炎、慢性鼻炎、急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎，急性感染性喉炎、反复上呼吸道感染。

②、过敏性疾病：过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性咳嗽。

2、下呼吸道疾病：

①、感染性疾病：急性支气管炎、毛细支气管炎、反复下呼吸道感染。

②、过敏性疾病：过敏性支气管哮喘、过敏性咳嗽。

3、什么是反复呼吸道感染？

凡是上呼吸感染和下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，称为反复呼吸道感染，简称“复感儿”。中国儿童呼吸道感染占门诊患儿的80%，其中30%为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染的病因较为复杂，研究发现主要与以下因素有关：

①、先天性因素

②、机体免疫功能低下

③、微量元素与微生素缺乏

④、喂养方式不当

⑤、其它因素，如遗传、护理、居住环境等因素。

在儿童常见呼吸道病症中，急性感染90%是病毒导致的，少部分是由病毒细菌混合感染或者其他微生物感染导致的，病毒感染导致的呼吸道病症，需要用抗病毒药物治疗，用抗生素无效，抗生素只对细菌感染导致的病症有效，病毒感染主要依靠自身免疫力抵抗，特效的西药很少。而过敏性疾病则主要与自身免疫力有关，由此我们知道，要预防和减少儿童秋冬季反复出现的呼吸道感染和过敏性疾病，核心关键之处在于提高孩子自身免疫力，增强孩子对外界环境变化的适应能力。

中医如何认识秋冬季儿童呼吸道感染与过敏性疾病

一、中医对人体发病机制的认识

正邪交争，是疾病发生的根本原因，邪正力量的盛衰，是疾病发展趋势的决定因素。

1、邪盛：《黄帝内经?刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，症状相似”，指出传染性极强的疫邪流行时，无论人们正气强弱皆被感染而发病，这时邪气便对是否发病起主导作用。尽管如此，个体抵抗力强弱，是否存在基础性疾病，对于感染疫邪以后发病症状的严重与否，以及发病后病症是持续恶化，还是逐渐缓解痊愈，起到至关紧要的作用。

2、正虚：《黄帝内经?刺法论》说：“正气存内，邪不可干”；《黄帝内经?评热病论》说“邪之所凑，其气必虚”，这两句经典告诉我们，致病邪气的入侵和内生，以正气失调虚损为前提，即更多疾病发生的主导原因是正气虚，致病邪气在发病中起从属与次要作用。也就是说，除了疫邪伤人之外，更普遍病症的发生，首先由于正气失调虚损，然后邪气趁虚侵犯伤害机体，此时由于正气虚，导致不能有效的抑制、驱逐、消灭邪气，从而导致了疾病的发生。

二、什么是正气

1、正气的概念

正气是人体良好生理功能的总称，包括机体对环境的适应能力、抵抗病邪的能力和康复能力。正气不是凭空存在的，正气以机体的正常形态结构与气血津精液为物质基础，机体形态结构正常，气血津精液充沛，各脏腑组织生理功能协调正常，人体正气就足，反之正气即失调或虚损。

2、正气的主要作用：

①、自我调节，以适应内外环境的变化，维持阴阳的协调平衡，保持和促进健康。

②、抗邪防病，或者疾病发生以后祛邪外出。

③、自我康复，生病后或者身体虚弱时发挥自我修复功能，恢复健康。

现代医学认为，人体有一种控制自身体内环境，使自身内环境始终保持动态平衡的自我调控机制，这种机制被称为内稳态平衡，并认为机体内稳态平衡是保持正常生命活动和健康的先决条件。我们看到这个内稳态理论是不是有一种似曾相识的感觉，这与中医学讲的正气不谋而合，如出一辙，可见在真理的认识上，可能有横看侧看的不同，但英雄所见略同。

3、正气的构成

中医学在描述人体脏腑功能、健康与疾病等各方面，“气”的概念可能是用的最多的，那中医的这个“气”是我们讲的氧气、氢气的那个气吗，答案是包含那个氢气、氧气，但不限于那个氢气、氧气，中医这个气的内涵所指要广泛的多，刚才我们说过正气是构成人体各种物质及脏腑功能的总称，可见这个正气是包络万象的一个概念，在具体特指组成正气的不同部分或者正气功能的不同方面时，又分别有肺气、脾气、肾气、卫气的不同。

①、正气与肺气：气代表功能的总称，肺气就是肺功能的总称，肺的主要生理功能就是吸收氧气，呼出二氧化碳，即吸清呼浊，吐故纳新，肺气体交换功能的正常，是人体各脏腑功能正常活动的基础，所以称肺为生气之主，即一身之气皆统于肺，肺气的正常是构成正气的基础要素。

②、正气与脾胃之气：这里的脾胃之气可以理解为消化系统功能的总称，人体离开母体以后，机体生命活动所必须的各种物质，都由消化系统在消化食物并吸收营养的过程中汲取，所以脾胃之气也称为化气之源，后天之本，脾胃之气的正常是构成正气的核心要素。

③、正气与肾气：中医的心肝脾肺肾不完全等同于西医的心肝脾肺肾，尤其是中医的肾，中医讲肾为先天之本，是五脏六腑之基石，肾中所藏的元气和精气是生命活动的源动力，对保障脏腑功能正常、促进生长发育、抵抗病邪、修复机体、恢复健康具有不可替代的根本作用，所以肾气的正常是构成正气的根本要素。

④、正气与卫气：卫气也叫卫外之气，它是正气负责防御疾病，保障健康第一道线防的卫士，卫气的功能主要有三个方面：

⑴、防御功能：护卫人体第一道防御屏障体表肌肤，防御外邪入侵同时驱逐入侵的病邪。

⑵、温煦功能：温煦脏腑、肌肉和皮毛，保持体温正常，确保脏腑进行正常生理功能活动所适宜的温度。

⑶、调节控制功能：调节体表毛窍汗孔的开合，控制汗液体液的排泄，确保人体体液代谢正常和体温正常。

由此我们可以看出卫气的正常是构成正气的必要要素。

人体是一个有机的整体，各个部分都是整体的有机组成部分，相互之间紧密联系，协同工作，密不可分，人体正气最主要的四个方面是肺气、脾胃之气、肾气和卫气，其中肾气由遗传父母的先天之气与后天脾胃之气的充养构成；肺气由吸入自然中的清气与脾胃之气的充养构成；卫气由肺气与脾胃之气构成。从正气四个方面的构成来看，从父母遗传的那部分肾气是一次下单，使用终生，只少不多，而卫气是由肺气与脾胃之气所构成，那么只有肺气和脾胃之气可以调养，以促进此二气的充沛，进而保障正气的旺盛，达到保持正气存内，邪不可干的良好状态。

三、中医看儿童生理特点

中医学从长期生活实践观察和临床诊疗工作中总结出，儿童的生理特点有三不足，即肺常不足、脾常不足、肾常虚，这里说的不足和虚，着重强调儿童这三个脏腑功能的不成熟、不完善，对外界环境适应能力不足，对内外环境突变而导致的对机体形态结构与生理功能的影响，自我调整和恢复平衡的能力不足。

由上文我们知道，儿童秋冬季发作的呼吸道病症主要是病毒感染性病症和过敏性病症，而这两种病症的治疗、症状的缓解、疾病的痊愈，核心要点在增强儿童自身免疫力，即中医讲的加强正气，尤其是容易反复呼吸道感染的“复感儿”，加强正气的努力任重道远，应从当下开始，扶助正气，等今年进秋入冬，便备足粮草，兵强马壮，何愁一战！

四、秋冬季病邪特点

秋冬季病邪有三大特点：

1、疫：流感属于疫病，虽然疫病发生，疫邪是发病的直接主导因素，但是发病后患儿自身免疫力的强弱，即正气的强弱直接决定治疗效果、症状轻重、病情转归、恢复快慢以及疾病痊愈后的健康程度。

2、燥：秋冬季相对空气湿度干燥，干燥的空气对于呼吸道组织细胞与功能的正常与否有严重的影响，同样面对干燥的外界环境，儿童不同的体质和脏腑功能状态的不同，即正气状态的不同，决定了儿童面对空气干燥的外界环境时不同的适应结果，不能通过自身调整而适应这种外环境的儿童即更容易发病。

3、寒：秋冬季忽冷忽热的外界环境，是对孩子身体健康最大的挑战，我们上文说过，构成正气的卫气，具有温煦功能，对于体表肌肤的温度，和最适宜脏腑生理活动的体内温度具有调控稳定作用。而秋冬季节的寒邪，就是卫气的死对头，如果孩子卫气不足，则意味着正气虚，直接后果是对于寒邪损伤人体阳气的影响，不能及时有力的得到护卫和调整，则寒邪侵犯之日，便是孩子发病之时。

五、春夏养阳，冬病夏治

人无远虑，必有近忧，虽然现在是炎炎夏日，但是谁能想到秋冬季节儿童呼吸道感染性、过敏性病症，尤其是“复感儿”的秋冬良药，竟在此时刻唾手可得。冬病夏治，寒病热治，虚病补之，扶正气，养正气，补正气方能守护健康，祛除病邪，抵御寒邪于皮毛口鼻之外。那么就在此时此刻，你要立即行动，着手筑牢孩子的正气防火墙，该从何入手呢？

正气四要素肺气、脾气、肾气、卫气中，肾气是在孩子没有出生前可以做有效努力工作的阶段，一旦出生重点即不在肾气。能够充养肾气的另外一部分气是脾胃之气，卫气是脾气和肺气构成的，由此我们知道，给孩子扶正气、补正气不要瞎忙活，聚精会神的补肺气、健脾气即可，核心中的核心，要点中的要点，是健脾气，一旦抓住这个核心要点，待到今年冬天雪花纷飞时，还你一个正气十足的好孩子！

王医生专著研究中药贴敷疗法治疗内外妇儿常见病，尤其擅长儿童常见病的中药贴敷疗法，药贴贴敷法相比于其它疗法应用简便、疗效确切、安全可靠，儿童乐于接受，便于坚持调理，贴敷疗法针对不同脏腑功能结构，应用不同专方专贴，局部近治，靶向给药，持续起效，作用确切，尤其对于脾胃功能不佳、呼吸道病症反复发作，无论冬病夏治，还是日常调理治疗，都有可靠高效的调理作用，深得宝爸宝妈的认可和信赖。

1、调理方法

①、补肺气

冬病夏治三伏贴：取大椎穴、双侧肺俞穴、膻中穴，贴咳喘贴。

②、健脾气

冬病夏治三伏贴：取中脘穴、神阙穴、足三里、阴陵泉，贴健脾贴。

③、健脾养肺

冬病夏治三伏贴：取双侧肺俞穴贴咳喘贴；取中脘穴、神阙穴贴健脾贴。

2、贴敷方法

①、脾肺气虚以预防保健为目的，建议初伏、末伏贴前5天、中伏贴前10天；

②、阳虚寒重以扶正祛邪为目的，则建议贴完整个三伏天40天。

3、年具体时间如下：

年初伏：7月16日-7月25日

年中伏：7月26日-8月14日

年末伏：8月15日-8月24日

往期精彩内容：

什么是冬病，冬病为什么要夏治

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