舌癌与下呼吸道感染

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新冠肺炎正肆虐全球，大家目睹了它危害人类健康的能力。新冠肺炎是下呼吸道感染（lowerrespiratorytractinfections,LRTI）的一种。根据欧洲呼吸协会制定的下呼吸道感染治疗指南，下呼吸道感染包括急性支气管炎、肺炎和慢性阻塞性肺疾病急性加重，是全球主要的感染性疾病。

术后吸入性肺炎亦是一种下呼吸道感染疾病，是患者将固体或液体食团、口咽分泌物或反流胃内容物误吸至肺所致的肺部感染。研究发现，头颈肿瘤患者手术前就可存在不同程度的误吸，术后吸入性肺炎通常伴随吞咽障碍。舌癌患者术后伴有吞咽解剖结构缺失和吞咽功能异常，明显加重了误吸风险。所以，评估舌癌患者术前吞咽功能和手术范围对预测下呼吸道感染发生非常必要。

廖贵清团队通过对舌癌患者进行长期观察和康复训练，发现舌癌切除并进行皮瓣修复患者术后吸入性肺炎发生率为15.7%，术前洼田饮水试验结果异常可提示术后吸入性肺炎发生率升高。结合术前吞咽功能和手术范围评估，可预测术后下呼吸道感染。通过对患者加强术前呼吸、吞咽、排痰等训练，以及术后治疗措施，患者下呼吸道感染均顺利治愈，得到良好的康复。

本文来源：DengW,YangL,XieC,etal.Predictionofpostoperativelowerrespiratorytractinfectionsintonguecancerpatientsbasedonpretreatmentswallowingfunction.OralDis.;00:1–10；

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