儿童急性上呼吸道感染病毒不再独霸天下

急性呼吸道感染可以说是小儿感染性疾病的「百病之源」，也是应用抗菌药物频率最高，数量最多的疾病1。

已知大部分急性上呼吸道感染（简称「上感」）由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒引起，少部分为细菌感染，但事实上，近几年来有关上感的研究却发现，儿童急性上感的病原体似乎并非以病毒为主导，怎么回事呢，下面让我们一探究竟。

儿童急性上感病原谱：病毒占比不到五成，细菌与非典型病原体亦常见

一项来自国内的多中心研究，通过收集5家医院小儿急性上感的病原学资料汇总分析后显示，小儿急性上感的病原体中，病毒占45.8%，其次为细菌、肺炎支原体、混合感染及衣原体感染等。咽拭子超高倍显微镜检查结果显示，肺炎支原体/衣原体阳性率达35%，细菌阳性率为20%，混合感染阳性率则为15%2。

不同年龄段上感患儿病原谱：肺炎支原体检出率随年龄增长而升高

一项研究对例急性上感患儿的咽拭子和痰液样本进行分析后发现，肺炎支原体检出率最高，达29.91%，EB病毒为22.92%，巨细胞病毒为8.55%。

同时，各年龄段肺炎支原体检出率差异具有统计学意义，其中＞6岁年龄组的肺炎支原体检出率最高，达44.36%，而巨细胞病毒以0-1岁婴儿多见3。

急性反复上感患儿病原谱：病毒、非典型病原体均应







































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