容易被误治的小儿咳嗽过敏性咳嗽
2016-10-4 来源：本站原创 浏览次数：次门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。
以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续4周以上。
过敏性咳嗽的症状：过敏性咳嗽主要在学龄前儿童发生率高，主要表现为：一般不发烧；有痰或无痰；喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮；睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡；多以咳嗽为主，不喘。其咳嗽有三大特点：晚上睡觉前咳一阵；半夜醒来咳一阵；早上醒来咳一阵。呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰，应用抗生素无效，40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。咳嗽时间超过4周。
儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘，轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘，过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段，“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视，儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
该病病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
过敏性咳嗽的治疗：
治疗上应避免滥用抗生素及激素，以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。
过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗应分为急性期和缓解期。
急性期主要是在咳嗽发作时对病情进行有效的治疗和控制。建议从中医角度，采用祛风化痰的中药及灸疗法来疏风、清肺、化痰止咳。
缓解期是指咳嗽未发作时，一定要重视免疫功能的调节如“转变过敏体质提高过敏免疫力”；中医药或艾灸方法补肺健脾去除“宿根”，常能取得不错的效果。坚持长期服用益生菌对于过敏体质的改善有着显著的效果，已逐渐成为现今提高孩子免疫力的首选方法。
另外，在生活中要注意预防：
在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒；避免食用会引起过敏疾病的食物，避免接触过敏源；家里不要养宠物和花，不要铺地毯，避免接触花粉、油烟、油漆等刺激性的气味，不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡；被褥常晾晒等等。
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