孩子经常上呼吸道感染怎么办

导语：进入冬季，部分孩子反复感冒，家长来门诊想开增强免疫力的药，孩子真的免疫力低下吗？

上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

什么是反复上呼吸道感染？

(1)年龄0-2岁者，急性呼吸道感染每年超过7次。

(2)年龄3-5岁者，急性呼吸道感染每年超过6次。

(3)年龄6-12岁者，急性呼吸道感染每年超过5次。

一什么原因引起上呼吸道感染?

（1）免疫功能低下 　　人体抵抗呼吸道感染有体液免疫功能(各种抗体)和细胞免疫功能。不论体液免疫功能低下，还是细胞免疫功能低下的孩子都容易反复呼吸道感染。但是儿童仅就呼吸道感染以细胞免疫功能低下最为多见。

（2）先天畸形，尤其是患有先天性心脏病、先天愚型、唇腭裂的婴幼儿。

（3）营养缺乏病，如营养不良、贫血、佝偻病、锌缺乏症，维生素A缺乏症等。

（4）过敏体质。这是我们最常见导致反复呼吸道感染的原因。

二过敏体质的孩子为什么容易感染?

过敏可以增加呼吸道粘膜的分泌，过敏分为速发和迟发过敏能反应，速发就是流清鼻涕、打喷嚏；迟发多见流粘鼻涕，不容易咳出来，或者擤鼻涕出来。粘鼻涕很容易使细菌粘着与呼吸道，增加感染的机会。

以下情况是孩子容易过敏的表现？

1过敏损害的都是皮肤和粘膜，所以主要表现在皮肤和粘膜。

2包括湿疹、荨麻诊、沙土性皮炎。

3揉眼睛、流眼泪，甚至频繁眨眼。　

4流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵。

孩子有以下表现的家长要注意了：

1经常揉眼睛、挖鼻子、流鼻涕，打喷嚏。

2有青眼圈

3经常早上起床的时候嘴里有臭味

4跑步或者大笑以后咳嗽

5晚上睡觉的时候容易出汗

6不愿意多走路，经常要人抱

三感冒后提前上学增加反复感冒机会

病毒、细菌感染之后，可以引起免疫系统功能的暂时性的抑制。如果在这段“暂时性”免疫力不足的时间内，不注意保护孩子，就很容易使孩子再发生呼吸道感染，而每感染一次，免疫力受到抑制一次，其恢复正常的时间就会拉长，下次感染的机会更容易。不少家长往往忽略这很重要的一点，在孩子呼吸道感染刚刚好转不几天，便急于送到集体机构去，就很容易导致再次感染。

四少喝水增加呼吸道感染机会吗

少喝水增加呼吸道感染机会，因为呼吸道感染最多见的就是咽炎和扁桃体炎，是细菌在嗓子和扁桃体附着后繁殖和增长的结果。多喝水可以冲洗粘附于此处的粘液和细菌，减少感染的机会，确实可以预防感冒

五大便干容易感冒吗

根据科学家的研究表明，人体的直肠有可以产生体液免疫因子腺体，可以帮助防止呼吸道感染。当大便便干或者有大便存积时，肠道分泌的体液因子就会减少，这样孩子就会容易引起呼吸道感染。

怎样提高孩子的抵抗力

我们经常一提到免疫力低下，医院要求医生给孩子注射丙种球蛋白，如果孩子是体液免疫功能低下，丙种球蛋白中含有多种抗体，对这种孩子有一定的治疗效果。然而由于绝大多数孩子反复呼吸道感染是由于细胞免疫功能低下引起的。因此，丙种球蛋白只对体液免疫低下的患儿有暂时的作用。

其实，大部分孩子的免疫功能可能并不差，应该首先检查体液免疫，细胞免疫再考虑是否应用免疫调节剂。注意改善本文上述提到的事项可以减少感染机会。

中医认为小儿属纯阳之体，要想小儿安，三分饥与寒，不要吃的太多穿的过暖，保持孩子心理健康，均衡饮食和体育锻炼，增强耐寒能力，均有助于提高孩子的免疫力。

编辑：许天一

四院儿科：许天一

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