涨姿势教您识别五种不同的上呼吸道感染

初春是万物萌发，百花盛开的季节，气候多变，乍暖还寒，各种细菌、病毒等致病微生物开始滋生繁殖。小宝宝呼吸道发育尚不完善，最易遭遇细菌病毒侵袭而引发上呼吸道感染（俗称感冒）。

上呼吸道感染主要指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，90%的病原为病毒感染，少部分由细菌感染引起。上呼吸道感染依据感染的部位不同有多种形式，可表现为普通感冒、扁桃体炎、咽炎、喉炎、会厌炎等多种形式。

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感冒—主要为鼻咽部感染

感冒的病原多为鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等等。孩子通常有２~3天的潜伏期，症状轻微者只有鼻部不适，可在3～4天内自然痊愈。

感冒可涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大，发热可持续2～3日至1周左右。

重者体温可达39℃～40℃或更高，伴有冷感、头痛、全身无力、食欲锐减、精神差，喜睡。

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扁桃体炎—主要为咽部感染

急性扁桃体炎的病原可为病毒，也可为细菌，如Ａ族链球菌，少数Ｃ族、Ｇ族链球菌，金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。

表现为咽痛，吞咽或咳嗽时尤为明显，伴有高热、头痛、精神、食欲差、乏力等。葡萄球菌感染者扁桃体肿大较显著，有的可见黄色脓膜，在幼儿还可引起呼吸困难。

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疱疹性咽炎—主要为咽部感染

疱疹性咽炎多为柯萨奇病毒引起，埃可病毒也可致病。

表现有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。

疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠，有时也会呕吐。一般病程在7天左右。

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急性咽炎—主要为喉部感染

急性喉炎大多数由病毒引起，包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和麻疹病毒等。部分病例病毒入侵后可继发细菌感染，包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、卡他球菌和流感嗜血杆菌等。

表现轻者仅有声嘶，声音低沉，沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不适，可伴有发烧，畏寒等症状，喉部肿胀严重者，可出现吸气性呼吸困难，细菌感染者可出现重度呼吸困难，危及生命。

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急性会厌炎—主要为会咽部感染

急性会厌炎，细菌为主要病原，如B型流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

表现为喉痛剧烈，吞咽时加重，故常有唾液外溢，因会厌肿胀，以致语言含糊不清，似口中含物，多伴有发热，畏寒，头痛，全身不适，严重时可伴有呼吸困难。