PLoSOne儿童死于急性下呼吸道感染

来源：MedSci

为了评估在低收入和中等收入国家的儿童死于急性下呼吸道感染(ALRI)的危险因素，我们进行了一项系统回顾与Meta分析。

我们基于Medline,Embase,GlobalHealthLibrary,Lilacs,andWebofScience数据库检索了截止到年1月以前的来自低收入和中等收入国家5岁以下死于急性下呼吸道感染(ALRI)的危险因素相关的观察性研究文章。对预后研究工具稍作调整来评估风险因素的偏差，发表偏倚采用漏斗图和埃格检验评估。

在被检索的项研究报告中，来自39个国家（儿童）的77项研究满足入选标准。

与ALRI死亡率更直接相关的宿主与疾病特征有：按照WHO定义确诊为及其严重的肺炎（oddsratio9.42,95%CI6.37-13.92)；年龄低于2个月(5.22,1.70-16.03)；诊断为卡氏肺孢子虫(4.79,2.67-8.61)；慢性基础疾病(4.76,3.27-6.93)；HIV/AIDS(4.68,3.72-5.90)；严重营养不良(OR4.27,3.47-5.25)。

与ALRI死亡率更直接相关的社会经济和环境因素有：年轻母亲的年龄(1.84,1.03?3.31)；母亲受教育程度低(1.43,1.13?1.82)；低社会经济地位(1.62,1.32?2.00)；二手烟暴露(1.52,1.20to1.93)；室内空气污染(3.02,3.02-2.11)。免疫接种(0.46,0.36--0.58)和良好的产前检查(0.50,0.50-0.31)与死亡率的降低相关。

基于以上研究结果得出宿主疾病，社会经济和成长环境因素影响着儿童死于急性下呼吸道感染(（ALRI的风险)。慢性病的防治，干预措施来防治（如贫困,缺乏女性教育和恶劣的环境条件）等来降低在低收入和中等收入国家的儿童死于急性下呼吸道感染(ALRI)的死亡率是人们亟待考虑和进行的的拯救措施。

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