风寒咳嗽风热咳嗽燥咳阴虚咳嗽别

导读秋冬季伴着咳嗽声进店的顾客越来越多了。他们内心烦躁不安，为什么咳嗽一直不好？如果这个时候把准症状正确荐药，想让顾客不回头都难啊！

/文上海复效企业管理有限公司讲师杨丽光/

咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的主诉之一，在我们工作中常常会有这样的顾客，顾客一进店说：“我买止咳药”，我们应该想到什么品种？是否关联？如何关联？如何服务？接下来我们对咳嗽的症状及用药指导进行一下简述。

咳嗽概述

咳嗽是指外感或内伤等多种病因所致，以咳嗽为主要痛苦的症状。咳嗽即是一个独立的症候，也是一个肺系疾病的常见症状。

咳嗽病因

外感：风寒、风热，风燥

内伤：“五脏六腹皆可令咳嗽，非独肺也”

当咳嗽顾客来到门店时我们首先要了解的是：咳嗽有多久？也就是新咳还是旧咳？再了解咳嗽是否有痰，痰质及痰色，还有一个更重要的环节就是，是否兼有其它症状：比如，发烧、头痛等。

治病先求因，只有判断准确的病因，在用药建议上才可以达到对症治疗，合理用药的目的。

咳嗽的分类：

1、风寒咳嗽：痰稀薄色白，咽喉痒不痛，舌薄白，脉浮，

门店常用的品种有：止嗽散，川贝止咳糖浆、风寒咳嗽冲剂、半夏止咳糖浆、通宣理肺口服液、止咳丸，苏子降气丸、甘草片。

2、风热咳嗽：咽喉痛，痰稠，念慈庵、川贝枇杷露、羚羊清肺散、痰咳净、清肺抑火胶囊、牛黄蛇胆川贝液、止咳化痰胶囊、川贝止咳露、强力枇杷露、消炎止咳片。

对于风寒咳嗽，风热咳嗽关联原则与方法如同感冒。

3、燥咳：干咳无痰或痰少，或痰带血丝，口唇干裂，声音嘶哑。治疗以滋阴润肺为原则。

常用的关联方案：止咳药+润肺的药物或饮片，如念慈庵+麦冬；

如果判断慢性咽炎可用治疗慢性咽炎的疗法，比如：西地碘含片+黄芪响声丸；咽炎片+金果饮咽喉片+口炎清含片；银黄含片+清咽润喉丸等。

如果因上火引起，症状为干咳，鼻干，口渴或面红或选用：栀麦抑火胶囊+念慈庵含片+麦冬。

4、阴虚咳嗽：阴虚是指阴液不足，不能滋润，不能制阳的证候。多见低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔，脉细数无力等症。

常用的关联用药有：止咳药+养阴清肺丸，如有腰膝酸软加百合固金丸或六味地黄丸，如果手心发烫可加知柏地黄丸。

5、气管炎（急性、慢性）

（1）急性支气管炎：常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

用药原则：祛痰止咳类+抗生素

（2）慢性气管炎的常识判断：症状：伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作冬春、秋冬两次，一次持续时间很久。

慢性气管炎病因：

外因：大气污染、吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。

内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，感冒反复发作，发展为慢性支气管

常用的联合用药：复方甘草片+消炎止咳片；百贝益肺胶囊+罗红霉素（阿奇）

复方甘草片+头孢克肟；复方甘草片+肺宁颗粒等。

俗话说：“三分治，七分养”。对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。

综合所述，通过确定病因，并遵循一定的诊断程序和方法，合理用药，多与顾客沟通以及对顾客的温馨提示来增加顾客的满意度。