小朋友感冒,发烧了怎么办

导

语

小朋友发病牵动全家人，而且疫情期间，发热就诊又极为不便，依照个人临床经验汇总了一些发热的处理方法，希望可以有所帮助

一.外感风寒

也就是最经常说的“受凉”，这种情况最为多见，通常有明显的受凉史，比如出去玩大汗淋漓，没有及时穿衣服；夏天贪凉吹空调受风了；素有内热，夜间踢被子，导致受凉了等等。

基本症状

发热，或者不发热，无汗，打喷嚏，流清涕，口不渴，不想喝水，怕冷，手脚凉，咳嗽。

处理

风寒感冒一切手段以帮助发汗，解表散寒为第一目的

可用紫苏叶12g(体重15kg以下6~9g)泡水内服

生姜3-5片，红枣3个（煮的时候要剥开），煮水内服

成药推荐：午时茶颗粒，照说明书剂量即可，15kg以下小朋友建议用2/3剂量即可。

以上内服药均可配合泡脚（纯温水或者加点紫苏）以汗出为度，若汗发不出，可重复服药加泡脚的操作，如果仍未缓解，则病重药轻，需及时就诊。

（不是恰饭，真的有点用，所以平时推荐比较多。。。。）

伤湿感冒

基本症状

发热，热势不高，或者热势缠绵，发汗后热退极易反复。头晕头重，胸闷痞满，恶心呕吐，腹泻，有汗或无汗，不爱喝水，或者口渴但喝水不多。舌苔厚腻。

处理

湿邪为病可以多种形式，可以湿热可以寒湿，也可以是暑湿，一般家庭处理，以和中化湿兼以解表即可。

藿香正气水/胶囊

按照说明书剂量即可，因为含有酒精，如果已经服用抗生素类药物，请勿同时使用，或者使用不含酒精的版本。

小儿若服用困难，还可以用棉花沾湿藿香正气水贴在肚脐上3-6小时。也有作用。

但如果皮肤过敏，出现红，肿，热，痛，要及时取下。切勿疏忽。

积食发热

基本症状

积食属于内伤发热的范畴，积食可以独立导致发热，也可以和其他外感同时发生。

发热，热势不太重，下午或傍晚可能会加重，近期有过食病史，或者长期强迫喂养或过度喂养，口气重，矢气臭秽（放屁臭），大便干结或有不消化食物，有酸腐味，平时夜间多怕热，盗汗。舌苔白厚或黄厚。有时会伴见呕吐或者腹泻。

处理

积食发热，顾名思义，处理上以消积导滞为主，如果有表征兼以解表清热

1.成药：保和丸（单纯积食）午时茶颗粒（风寒夹滞），小儿豉翘清热颗粒（风热夹滞）

2，山楂，麦芽，焦六曲等分（每样大概12g）煮水分服。

3.小儿推拿手法:清大肠，顺时针摩腹，下推七节骨等等。。

风热感冒及其他情况

症状

把风热放在后边是因为现在单纯的风热证比较少见，多为寒热错杂的情况。

需要明白一点即可。热邪的特点主要在伤津，所以多可伴见津液受损的症状。

比如口渴想喝冷水，面红，手脚发烫，有汗，尿黄，鼻涕黄稠或有黄色痰。

而当风寒感冒夹有内热或者少阳证外感时，因为寒热错杂或者寒热征相不明显，导致大部分家长难以辨别，故建议还是因及时就诊为宜。

处理

单纯风热外感可用的常见凉性药物：薄荷，鱼腥草，菊花等单用或者混用煮水内服

中成药：芙朴感冒颗粒，清开灵等（因市面上大部分感冒中成药都是针对风热的，不赘述）

其他分辨不出感冒具体情况，用了不会有大错的药：小柴胡颗粒，小儿柴桂退热颗粒。

现代医学处理及其他情况的应对办法

退热药的使用：可以在T38.5℃（腋温），T39℃（耳温），或者精神状态比较差的时候使用退热药。

美林：1/3每公斤体重用1ml,(例如15kg体重，单次用5ml)，6-8小时可重复使用，24小时不超过4次。

泰诺林1/10每公斤体重用1ml(例如15kg体重，单次用1.5ml)，4-6小时可重复使用，24小时不超过4次。

注意防止脱水：因为发热持续失水及服用药物后出汗，小儿极易脱水，应当注意及时补充水分，至于“小婴儿只能喝奶不能喝水”的说法并不正确，而当出现，尿少，哭闹时没眼泪，精神萎靡时极可能有脱水，应及时就医补液。

关于物理降温：个人不建议发热期间温水擦身，冰敷，洗澡等行为，容易引起二次受凉而导致病情加重。除非高热至40℃以上，可以权宜使用。至于退热贴纯属心理安慰。

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