甘露聚糖肽口服液治疗中老年反复呼吸道感染

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反复呼吸道感染是常见的内科疾病，以反复发作的头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、发热等症状为主要表现。反复呼吸道感染患者一般每年呼吸道感染发作次数为3～4次，严重患者每年达0余次，更严重者有每周2次以上。反复呼吸道感染不仅会给患者带来痛苦和生活的不便，近年来，临床研究认为与患者机体免疫功能失调或低下密切相关，因而在治疗上也应用免疫调节药物调免疫功能。本文观察了甘露聚糖肽口服液对反复呼吸道感染中老年患者免疫功能产生的影响和发挥的临床效果.

、资料与方法

.诊断标准

所有入选病例均符合全国呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染诊断标准，排除重度营养不良及其他全身性疾病患者。

.2一般资料

选择年4月～年月我院就诊的96例患者，均符合上述诊断标准，其中男37例，女59例，年龄32～75岁，平均年龄(49.29±3.64)岁，病程～6年，

平均病程(2.8±.55)年，平均每年发作次数(8.30±2.94)次。上述病例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组，各48例，两组性别、年龄、病程、年发作次数比较均无统计学差异(P＞0.05)。

.3方法

治疗组患者给予抗感染及对症治疗基础上服用甘露聚糖肽口服液0ml/次，2次/日；对照组患者给予抗感染及对症治疗基础上服用匹多莫德口服液0ml/次，2次/日，2周后改为次/日，空腹服用，连用8周。

.4观察指标

疗效判定参照全国呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染疗效标准，根据患者临床主要症状和体征的严重程度进行评分，分别以无、轻、中、重分别以0、2、4、6分记。将临床主要症状得到完全缓解认定为显效，主症积分记为0；临床主要症状有明显减轻认定为有效，主症积分记为减少一半以上；临床症状无缓解或甚至加重则认定为无效，减少主症积分至一半以下，或者增加。所有病例在治疗前和治疗后均取静脉血检测血常规和免疫球蛋白含量。免疫球蛋白检测方法采用单向免疫扩散法，实验中所需抗体血清由上海生物制品研究所提供。治疗结束后所有患者均随访，时间跨度为年，观察记录患者在此期间呼吸道感染情况。

.5统计学方法

采用统计学软件SPSS.0对数据进行分析，采用(x±s)对计量资料进行表示，应用χ2检验和t检验，将P＜0.05认定为有统计学意义的差异。

2结果

2.两组临床疗效的比较

治疗组和对照组患者临床主症和体征有明显改善，疗效比较明显。但两组临床疗效比较差异无统计学意义

(χ2=0.，P=0.76)(见表)。

表比较两组的临床疗效

组别n有效无效总有效率治疗组.58%对照组.42%

注：两组比较，χ2=0.，P=0.76

2.2主症消失所需时间的比较

治疗组咽痛、头痛、咳嗽等主症消失所需时间较对照组显著缩短(P=0.07，P=0.02，P=0.02)，抗生素使用时间也较对照组明显缩短(P=0.04)(见表2)。

表2主症消失所需时间的比较

组别咽痛头痛咳嗽抗生素使用治疗组

3.6±0.7

3.58±0.56

2.96±0.94

8.25±.90

对照组

4.97±0.88

4.9±0.93

4.22±.25

9.78±.37

注：与对照组比较，*P＜0.05

2.3随访结果

随访年时间内，治疗组感染复发次数较对照组显著降低，差异具有统计学意义(P=0.)，但两组患者每次复发病情严重程度比较差异无统计学意义(P=0.)(见表3)。

表3随访结果

组别n

感染复发次数

复发病情严重程度

治疗组42

3.5±.35

4.3±2.59

对照组4

4.69±.93

5.09±3.96

注：与对照组比较，*P＜0.05

2.4免疫功能指标

治疗结束时，治疗组患者血清IgG、IgA、IgM水平较对照组升高更为显著(P=0.05，P=0.，

P=0.)。并且将两组中性粒细胞比例进行比较，具有统计学意义的差异(P=0.06)(见表4)。

表4免疫功能指标及中性粒细胞的比较

组别IgGIgAIgM中性粒细胞(%)治疗组治疗前7.66±..66±0.48.04±0..29±4.8治疗后9.24±.93.55±0.76.47±0..54±4.47对照组治疗前7.88±..59±0.83.08±0..57±5.52治疗后8.2±.27.04±0.76.2±0..38±4.95

注：与对照组比较，*P＜0.05；与治疗前比较，#P＜0.05

3讨论

反复呼吸道感染是中老年人易顽固性感疾病，通常是由病毒、细菌感染所引起。当过度疲劳、受凉、淋雨时，全身或呼吸系统局部防御能力降低，侵染或存在于呼吸系统的病毒、细菌则可迅速繁殖，从而引起上或下呼吸道感染。导致反复呼吸道感染的病因较为复杂，普遍认为与环境、营养、呼吸系统疾病和患者自身因素密切相关，尤其是患者的机体免疫功能。老年期免疫器官最明显的变化就是胸腺的严重萎缩，60岁时胸腺重量仅有青春期的/30。胸腺的主要功能就是分泌胸腺激素，促使T淋巴细胞分化、成熟，从而增强细胞免疫功能。因此，随着机体的老化，老年人免疫功能也呈现一个衰退的过程，如外周血T细胞总数比率均出现显著下降，仅有年轻时的70%；T细胞分裂增殖能力也仅有年轻时的0%；血清免疫球蛋白随年龄增长也显著降低。甘露聚糖肽是一种能够激活免疫系统和产生抗肿瘤作用的多聚糖肽类物质，能通过激活MR和MBL两条途径改善和增强机体的免疫功能和应激能力，能激活吞噬细胞、NK细胞、T/B细胞亚群，诱生细胞介素、干扰素及肿瘤坏因子等细胞因子，激活补体系统，增强免疫功能。

本组观察发现，甘露聚糖肽口服液能显著提升中老年人患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA含量，较治疗前和匹多莫德口服液均有统计学差异，表明能有效增强反复呼吸道感染中老年人免疫功能。同时还观察到，甘露聚糖肽口服液虽然不能显著提高反复呼吸道感染治疗的临床疗效，但能显著缩短临床主症持续感染时间，从而缩短住院时间，节约治疗成本，同时还对避免耐药性的产生有利；还能降低患者呼吸道感染的发作次数，有效防治反复呼吸道感染。

综上所述，甘露聚糖肽口服液能增强反复呼吸道感染中老年患者免疫功能，缩短临床主症治愈时间，降低呼吸道感染发病率。

参考文献

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0、王钊,吴荣聪,林琳.多抗甲素的药理研究进展[J].中国药理学通报,2;8(4):~

甘露聚糖肽为免疫增强剂，可提高外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬功能，活性趋势细胞及淋巴细胞，诱导胸腺的淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激反应能力。

可用于治疗各种病毒致病菌感染，反复呼吸道感染、慢性支气管炎。

维康佳素温情提示：

增强机体免疫功能对抵抗、治疗病毒感染性疾病有积极作用。生活中应重视预防呼吸道感染等等各式流行性疾病的发生，并做好必要的疾病防护工作。

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5支新包装

河南全宇制药厂区门景

维康佳素?甘露聚糖肽口服溶液

药品名称

通用名称：甘露聚糖肽口服溶液

成份：本品主要成份为甘露聚糖肽，辅料为氯化钠

作用类别：本品为非处方药药品

药理作用：本品具有增强机体免疫功能和激活吞噬细胞、升高外周白细胞的作用。能提高骨髓造血机能和机体应激能力。

适应症：用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应。

禁忌症：风湿性心脏病、支气管哮喘及支气管炎患者禁用。

规格：0ml:0mg0mlx5支

用法用量：

成人剂量

一日三次一次一支4-6周为一疗程

儿童参考剂量

0-3岁一次半支一天两次

3-0岁一次半支一天三次

0-2岁一次一支一天两次

预览时标签不可点