肺部疾病之小儿反复呼吸道感染

肺部疾病之小儿反复呼吸道感染

内科一病区（肺病科）张明明

一、小儿反复呼吸道感染的概念

反复呼吸道感染为儿科常见病、多发病，患儿被称为复感儿。据资料统计其发病率在9.0%-13.3%之间，占小儿呼吸道感染疾病的20%-30%。呼吸道感染包括上呼吸道（鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉）感染，简称“上感”和下呼吸道（气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡）感染，简称“下感”。

二、引起小儿反复呼吸道感染的相关因素

1．自身正气不足：素禀不足（母亲怀孕期间生病、营养失衡等，影响胎儿正常生长发育）、喂养不当致营养不足或其他病影响、药物使用不当耗伤正气。

2．生活起居调护失宜：部分家长过度疼爱小儿，一味迁就纵容孩子挑食、偏食、嗜食零食、恣食肥甘生冷，损伤脾胃。或衣着过暖、“将养过温”，使小儿阳气更亢，消耗阴液。

三、小儿反复呼吸道感染的预防措施

1．生活起居调护，合理调节饮食。

古人云：“若要小儿安，常受三分饥和寒”、“乳贵有时，食贵有节”。因此，要对小儿依据气温寒暖随时增减衣物。加强对小儿的饮食调护，纠正不良饮食习惯，多食蔬菜水果，荤素合理搭配，少进零食，不宜暴饮暴食，食物宜清淡而富有营养。

2．中医药预防。

多年临床经验证实，内生积滞与小儿反复呼吸道感染的发病关系密切。临床观察表明，小儿由于脾胃积滞而诱发的反复呼吸道感染可占总发病率的50%-60%。消食化滞法依据患儿体质及症状的不同，依据辨证分为食滞化热和脾虚夹积两种类型进行治疗。食滞化热型清热导滞，脾虚夹积型健脾化积，调理机体阴阳气血趋于平衡，改善患儿体质，明显提高患儿的抵抗力，减少反复呼吸道感染的发作，体现了祖国医学“上工治未病”和“治病必求于本”的精髓，能使患儿在发病次数、病程、病种、症状及体征等方面有明显改善。

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