警惕呼吸道病原混合感染提醒做好这2件事

hpv专家刘军连 https://m.39.net/disease/a_9380519.html
<

日前

“甲流刚好又中招乙流”

话题冲上热搜

有部分网友疑惑

甲流和乙流都属于流感

感染甲流后体内有了抗体

怎么还会感染乙流

而有网友反映

自己确实有先后感染

甲流和乙流的经历

记者从江门市疾控中心获悉，根据监测数据，去年12月以来，我市报告流感病例持续上升，目前处于高位平台期，仍将持续一段时间。

为何会出现重复感染甲流和乙流的情况？乙流与甲流有何症状区别？呼吸道传染病发生重复感染的概率大吗？如何做好防护？针对以上问题，记者医院儿内科副主任医师傅雯医院肺病科（呼吸与危重症医学科）主任中医师彭景钦。

儿童急诊量回落

成年人急诊量有所上升

问

记者：结合近期接诊情况，有反复感染呼吸道疾病的情况出现吗？

彭景钦：近期，儿童门急诊量有所回落，成年人急诊量有所上升。呼吸道感染性疾病以流感病毒、肺炎支原体感染为主，此外还有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染等，都是由已知的流行病原体感染引起的。但是由于病原体感染后建立的免疫不持久，可以反复感染，而且病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。感染后呼吸道免疫屏障受到损害，细菌感染风险加大，因此容易出现合并细菌等混合感染，尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。

问

记者：甲流和乙流有什么区别？结合近期接诊病例，出现先后感染甲流和乙流的概率大吗？

答

傅雯静：流感，分为甲乙丙丁四种类型，我们比较熟悉的是甲型和乙型流感。甲型流感的抗原容易出现变异，常常引起大范围的流行，乙流的抗原性比较稳定，一般引起局部范围的流行。

就症状区别上，两者相差不大，均常表现为高热、肌肉酸痛、乏力等全身症状，很难单纯从临床症状区别两种流感类型。有研究表明，乙流的肌肉酸痛症状更加明显，不过缺乏大范围的研究数据。

两种类型的流感病毒抗原差异很大，因此两者间缺乏交叉免疫。从理论上看，感染过甲流也可以接着感染乙流。我们近期门急诊的患者中，也有不少患者在短时间内连续感染两种流感病毒。但大部分患者的病情并不严重，没有出现大量的重症患者，公众不必恐慌。

做好这2件事，很重要！

第1件事：接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。

有老年人基础病的，尤其是患有慢性呼吸道基础疾病如慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）的，建议接种肺炎球菌疫苗，一旦继发感染可以有效预防。

流感疫苗优先接种人群

优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

60岁及以上的老年人；

罹患一种或多种慢性病人群；

养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

孕妇；

6~59月龄儿童；

6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

接种渠道

01