到底是咳嗽引起了肺炎,还是肺炎引起了咳嗽

原创胡医生呼吸科大夫胡洋

很多人因为咳嗽到门诊来看病，会很着急的说，医生，你赶紧用点特效药把咳嗽止住，不然我要咳成肺炎了。这个其实是老百姓一个概念性的错误，肺炎不是咳嗽引起的。咳嗽是人体的正常保护性防御反射，当呼吸道有异物、炎症、冷空气或者化学物质刺激，人体通过咳嗽把这次刺激让其顺着气流排出体外。所以咳嗽是为了保持气道通畅，但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、胸闷、气喘等，各种刺激还会引起气道分泌物增多，所以咳嗽可伴随咳痰。

肺炎是什么引起的？

肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物造成。在一些特殊人群，比如婴幼儿、有慢支肺气肿等肺功能不好的老年人、长期抽烟的人容易发生肺炎。除此之外，还有一些免疫力低下的病人比如血液病、恶性肿瘤病人容易合并肺炎。有些人很奇怪，觉的就是咳嗽时间长了，咳着咳着就成肺炎了，这个其实是一些致病的微生物引起上呼吸道感染，如果上呼吸道感染病情没有得到有效的治疗，慢慢的加重了之后，炎症会逐渐蔓延到下呼吸道，引起肺炎。

如果咳嗽总不好，首先得找出咳嗽的原因，然后对因治疗。经常咳嗽若超过8周即为慢性咳嗽，其常见病因如下：

1、肺部疾病：如肺结核、肺部肿瘤、肺炎等，医院通过X片或者胸部CT进行确诊；

2、咳嗽变异性哮喘：可通过肺功能检查确诊，抗过敏治疗有效；

3、上气道咳嗽综合征：即鼻炎、鼻窦炎或咽喉炎导致咳嗽，可到耳鼻喉科就诊，当鼻炎或咽喉炎减轻，咳嗽自然就会好转；

4、反流性食管炎：患者经常出现反酸、嗳气、打嗝等症状，反复胃酸反流容易刺激咽喉部引起咳嗽，口服抑酸剂有效。