石峰区一老人咳嗽多年，还咳出血，他以为自

2017-4-12 来源：本站原创浏览次数：次

持续咳嗽、还咳血，病痛折磨了李先生6年，肺内一块阴影更是让他想到了肺癌……

其实，这个阴影是一小块骨头。这块骨头是6年前吃饭时一不小心进入气管，再进入肺部留下的。

从李先生肺部取出的骨头图片由受访者提供

1咳嗽6年直至咳出血

石峰区油库的李先生，从6年前开始咳嗽，发展到整天不间断咳嗽，他没在意，一直以为是抽烟引起的。到今年咳出血来，家人才意识到问题严重。到医院检查，医生初步判定是个肿瘤，但复查时发现不是癌症。

上周，医院呼吸内科，经检查发现，他左肺的下叶有一块1厘米见方的异物，基本排除了肺癌的可能。

医院呼吸内科主任刘和平介绍，按照成人的气道粗细，一般异物能直接咳出来，但这个异物位置太隐蔽，上呼吸道感染引起肺内炎症，有痰堵住呼吸道，导致病情突然加重。

2老人家不愿做外科手术

刘和平介绍，因为这块骨头已经和气管融合在一起，不能直接取出，导致部分肺已经萎缩，肺的一部分不通气了。所以，在这6年时间里，李先生咳嗽不断，并且还时常觉得喘不上气来，感冒发烧也比以前频繁，这两个月，更是会咳出血来。

按照常规治疗办法，解决的方法首选外科手术，需要切掉部分肺组织，取出这根小骨头，但李先生不愿意做手术。李先生的女儿说，父亲已经70岁了，担心做个外科手术，对身体伤害比较大，恢复时间比较长。

刘主任介绍，最终他打算运用微创手术治疗。第一次手术是上周一进行的，但这次手术没能成功将这块已经和肺部融为一体的小骨头分离，如果强行拖出恐有大出血风险，甚至会造成生命危险。

3钬激光击碎小骨头再清除

为了克服这一难题，刘主任组织了科内讨论及多学科会诊，并查阅了大量资料，最终决定用钬激光进行手术，利用钬激光先将小骨头击碎分离成多个，再分次清除。这在湖南省是首例。

就这样，他利用钬激光成功将异物击碎并分次取出，手术历时两个多小时，最终顺利完成。昨天，李先生已经能够说话，也能够吃东西了，最重要的是，再也不咳嗽了。

成人气道梗阻急救法

刘主任介绍了几种成人气道梗阻的急救办法。

自救1：可一手握拳抵于脐上两横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压4-6次。

自救2：腹部冲击法。实施腹部冲击，定位要准;不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.腹部冲击要注意胃反流导致误吸，或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部4-6次，可以连续反复挤压数次。

互救1：对于尚清醒者，可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间4-6次。或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压4-6次。

互救2：如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4-6次。

吃东西时，一定要细嚼慢咽，食不言寝不语是有道理的。

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