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2017-1-4 来源:本站原创 浏览次数:次肺——人体的换气机
氧是生命存在所不可缺少的器官之一,由于我们的身体不能储备氧,所以需要不停地呼吸来获得氧。呼吸运动可以使气体在肺部进行交换,吸入氧,呼出二氧化碳。所以说,肺是人体的换气机。肺的工作繁忙,在正常情况下,它每分种要扩张和回缩12~18次,频率仅次于心脏。而且肺与外界环境直接相通,空气中的灰尘、花粉、细菌、病毒等很容易进入肺部,引起疾病。
肺位于胸腔内,受到肋弓的保护,是人体最大的器官之一。它分为左肺和右肺,每侧肺均呈圆锥形,底部略凹。左肺分为上、下两叶,右肺分为上、中、下三叶。正常的肺组织像海绵,质地柔软,里面充满大量的空气。每一个细支气管连同它的分支和肺泡,组成一个肺小叶。每叶肺里有50~80个肺小叶。所以临床上把累及肺小叶的炎症叫做小叶性肺炎。肺泡是半球形的小囊,壁非常薄,像一个个小气球,这里是进行气体交换的场所。成人的肺里大约有3亿~4亿个肺泡,肺泡的总表面积可达平方米。肺泡周围有丰富的毛细血管,被吸入的氧通过扩散的方式,经肺泡壁进入周围毛细血管网内的血液;而作为代谢废物二氧化碳则从血液扩散到肺泡里,经呼气排出体外。
肺泡内有少量的液体,称作表面活性物质,是由肺泡内壁的某些细胞分泌的,作用非常关键。它们使肺泡保持膨胀状态,即使在呼气的时候也不致于塌陷。
空气进出肺是由于大气和肺泡之间存在着压力差,但是肺本身不具有主动张缩的能力,要依靠胸廓的张缩,而胸廓的张缩是由肌肉的舒张和收缩来实现的。参与呼吸的肌肉主要有膈肌、腹肌和肋间肌。正常人每次吸入和呼出的空气量大约有mg。如果身体需要更多的氧,比如在运动时,呼吸的频率和容量都会自动地增加。
准确地说,呼吸的全过程包括3个部分:外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸。外呼吸是指氧和二氧化碳在肺部的交换。内呼吸则是在身体组织内,血液携带的来自肺部的氧与组织内的二氧化碳的交换。中间过程就是氧和二氧化碳在血液中的运输。有了这3个过程,才能完成氧和二氧化碳的交换,维持机体的正常功能。
常见的肺部疾病
了解了肺部的构造及其工作的过程,就可以明白为什么人的肺部容易感染各种各样的疾病了。人体在吸入气体后,直接在肺部进行气体交换。可以说,肺是外界气体进入人体后的第一道过滤器,在吸入氧气的同时,很多有毒气体也会进入人体,污染肺部环境。
现代工业社会在给我们生活带来便利的同时也严重污染了我们的生存环境。其中比较严重的是空气污染,它一部分是由于森林火灾、火山爆发等自然因素造成的,一部分是由汽车尾气、工业废气、烟尘、爆炸等人为因素造成的,其中人为因素对大气的污染是主要的,尤其是现代交通运输和工业生产对城市大气造成的污染尤为严重。因此人们对大气污染问题越来越关切。
阻塞性肺气肿(COPD包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)的发病是又大气污染直接造成的。正常情况下,干燥的空气中含有一定比例的氮、氧、氩、二氧化碳以及微量氖、氦、氢等气体,它们是维持人体正常机能和健康的必要条件,由于现代工业和交通运输的发展,煤、石油、天然气的燃烧,工业生产的废气等使大气污染种类繁多,其中主要的是煤尘中的一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、过氧化物、硫化氢烃类以及多环碳氢化合物等物质,由于呼吸道直接与大气接触故所受的危害也最大。如二氧化硫、氮氧化物、过氧化物等污染物刺激呼吸道可引起支气管痉挛、呼吸道粘液分泌增多从而呼吸道阻力增加,呼吸道粘膜纤毛运动减弱或消失,降低了呼吸道对微生物的抵抗力,人体就容易患阻塞性肺气肿。
对于长期在工地作业的人,过多地吸入空气中的粉尘,如二氧化硅(即石英)、硅酸盐等,也容易诱发肺病。这些有害物质可在肺内形成沉积病灶,称为尘肺。目前,尘肺病是我国最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,是严重致劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病。因此,预防和治疗尘肺病应当引起人们的重视。
经常吸烟的人很容易患肺部疾病。烟草的烟雾中至少含有3种危险的化学物质:焦油、尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合而成的,在肺中会浓缩成一种粘性物质。尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用。一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去的能力。肺中排列于气道上的细毛,通常会将外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中,将其排出来,烟草烟雾中的化学物质会逐渐破坏一些绒毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎。明显地,“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害,于是痰量增加。严重者可导致肺癌。
一个每天吸15到20支香烟的人,其易患肺癌、口腔癌或喉癌致死的机率,要比不吸烟的人大14倍;其易患食道癌致死的机率比不吸烟的人大4倍;死于膀胱癌的机率要大两倍;死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心脏病的危险,并且吸烟也增加了高血压的危险。
其他与肺部有关的疾病还有很多,如呼吸道感染、流行性感冒、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病、哮喘、支气管扩张等。
肺病的预防措施
1、戒烟:“吸烟有害健康”,这是我们从小时候就经常听到的一句话,吸烟主要危害肺部健康。但明知有害,很多人还是执迷不悟,置健康于不顾,整天吞云吐雾。要想远离肺部疾病,必须将香烟戒掉,有烟瘾者可采用由多到再到无的方法逐步将烟瘾戒掉,或者转移注意力,比如专注于工作,培养健康的兴趣爱好等。
2、注意饮食:研究人员做调查,发现饮食中多肉、淀粉和盐类的受试者,发生持续性咳嗽的风险,是食用大量蔬菜水果及豆类的受试者的1.43倍。所以平时要多注意蔬菜水果的摄入,减少肉类及油腻性等食物的摄入量。
3、增加体育锻炼:适当的体育运动可以增加肺活量,提高肺部抵抗疾病侵袭的能力。尤其是老年人,呼吸道老化,免疫功能差,极易引发肺炎。
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