如何鉴别反复呼吸道感染儿童RRTI诊

1月《ArchPediatrInfectDis》杂志发表了名为《儿童反复呼吸道感染的诊断与治疗：临床实践指南》一文，将分期就其中的要点做一一介绍。第四期介绍反复呼吸道感染的鉴别诊断。

反复呼吸道感染的鉴别诊断

呼吸道感染可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。

上呼吸道感染多为自限性，可被很好的控制。

下呼吸道感染可能导致严重的后果，需要住院，甚至可能导致死亡。

需要注意，有很多疾病的症状和呼吸道感染类似。

疾病

类似呼吸道感染的症状

麻疹，水痘

类似普通感冒的症状

过敏性鼻炎

眼睛发痒，流泪过多

急性甲状腺炎，Ludwig’s咽峡炎，反流性胃食管病，药物诱导性粘膜炎

喉咙痛（咽炎）

Wegener’s肉芽肿

鼻窦炎

鼻后滴漏，哮喘，反流性胃食管病

咳嗽

麻疹和水痘感染的早期症状与呼吸道感染症状相似。

过敏性鼻炎的特点是季节性的、或暴露于特定的过敏原之后的过度流泪和眼睛发痒。

咽喉痛可能提示急性甲状腺炎，Ludwig’s咽峡炎和反流性胃食管病。

在评估急性气管支气管炎时，排除肺炎是一个关键的诊断步骤。

如果咳嗽持续三周以上，那么鼻后滴漏，哮喘和反流性胃食管病是最有可能的病因。

因此，反复呼吸道感染的诊断对于疾病管理策略来说具有重要的临床意义。

参考文献：SchaadUS,etal.ArchPediatrInfectDis.January;4(1):e.

热点：

--《反复呼吸道感染对儿童及其家庭造成的影响》，回复“”

--《慢性鼻窦炎：变态反应专科医师最佳实践指导》，回复“”

--《深刻认识慢阻肺急性加重》，回复“”

--《对食物过敏不代表不能吃它》，回复“”

--《严重过敏的诊断和治疗》，回复“”

--《ATS/ERS严重哮喘指南》，回复“”

回复数字查看往期~

--《年第1期》，回复“01”

--《年第2期》，回复“02”

--《年第3期》，回复“03”

--《年第4期》，回复“04”

--《年第5期》，回复“05”

--《年第6期》，回复“06”

--《年第7期》，回复“07”