第十一届IDAC会议呼吸道感染和

年8月21日下午第一分会场上半场是“呼吸道感染”专题报告。来自医院重症医学科的黄英姿教授、医院的曹彬教授、医院孙宏莉教授做了精彩的报告。

孙宏莉教授主要介绍了临床呼吸科、急诊科等非常关心的我国社区呼吸道感染主要病原菌的耐药监测报告。他们的研究团队对我国不同地区的10家二级医院社区获得性呼吸道感染病进行了流行病学分析和耐药性研究。她向大家介绍了此项研究的目的、方法与结果，并通过研究获得了我国社区呼吸道感染主要病原菌分布及耐药情况，其结果为临床合理应用抗菌药物治疗社区呼吸道感染提供了新的实验依据。

黄英医院获得性肺炎-VAP的临床及病原诊断与治疗。VAP发生率高且病死率高，其流行病学体征和病原学特点在不同地区均有差异性，而VAP的诊断标准也是各异。根据-VAP指南，对于VAP预防是关键。黄教授认为，在VAP的诊断方面，需要统一诊断标准，同时不断寻求新方法进行早期的病原学诊断。

曹彬教授详细介绍了我国成人肺炎支原体耐药现状及抗微生物治疗。他讲到肺炎支原体对大环内脂的耐药率高，在日本、欧美地区以及我国国内均呈上升趋势，在国内近几年的耐药率达95%以上。此外，在CAP诊断方面，Ishida评分可用于临床诊断支原体肺炎，呼吸道标本PCR则是最佳实验室诊断方法。曹彬教授根据大量的临床研究数据发现，喹诺酮类药物对耐药肺炎支原体的临床疗效优于大环内酯类。

褚海青教授的报告题目为《非结核分枝杆菌肺部感染的临床特征及治疗》。在报告中，她介绍了NTM肺部感染的主要菌种，NTM的流行病学特点及临床表现。她同时谈到NTM为多基因疾病，其临床症状和体征与肺结核极为相似，并介绍了NTM治疗的药物选择及预后，报告的后半部分她结合大量临床病史资料介绍了NTM的诊断及鉴别诊断，内容丰富令人印象深刻。

上半场报告结束后，许多观众就报告内容对各位讲者进行提问与交流，现场气氛十分热烈。

茶休结束后，重症感染专题报告开始，分别由医院ICU的邱海波教授、医院SICU的欧阳彬教授、医院ICU的医院ICU陈德昌教授进行报告。

邱海波教授的报告题目是《重症感染：新概念与新标准》。他主要为大家介绍了Sepsis这一概念的提出、发展及对其新的认识。他谈到了在年Sepsis的定义及判断标准，年对Sepsis的认识深化，提出更为详细的判断标准，到年Sepsis的认识更进一步，再次更正其判断标准，其对临床诊治预后判断有很大价值。最后他又向大家介绍了感染性休克的相关定义及诊断标准。

欧阳彬教授的报告题目为《重症感染与广谱强效的抗菌药物治疗（重锤猛击）：概念不同VS目标也不同》。她的报告内容主要集中于重症感染患者广谱抗菌药物的联合应用。报告提出传统升阶梯治疗不适用于重症感染，早期不充分的经验治疗会增加重症感染死亡率，故重症感染应采用重锤猛击抗感染药物治疗。但重锤猛击不等于抗生素滥用，仍要根据感染部位、病人的肝肾功能情况等合理应用抗感染药物。

康焰教授的报告题目为《重症感染PK/PD改变：应







































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