一文让你读懂肺炎支原体和肺炎衣原体

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“忽冷忽热的季节，最容易生病，

小编为大家送上肺炎支原体、衣原体科普知识”

肺炎支原体和肺炎衣原体是什么？

肺炎衣原体感染(chlamydiapneumoniainfection)是由肺炎衣原体引起的感染性疾病，主要引起成人及青少年的非典型肺炎，亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染，据统计在引起肺炎的病因中，是继肺炎球菌、流感嗜血杆菌之后引起社区获得性肺炎的第三位主要病原体。在呼吸系统感染的患者中，检测血清肺炎衣原体抗体阳性率为54.8%。

支原体肺炎是由肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae）所引起。该病约占一半肺炎总数的15%~20%，，作支原体IgM和IgG抗体检测，阳性率可达30%。一半预后良好，少数可引起肺外并发症，尤其是伴有中枢神经系统病变者，其病情较重，预后较差。

肺炎支、衣原体有哪些临床表现？

支原体、衣原体导致的肺炎，临床症状常有咳嗽、咳白痰，高热、头痛、恶心，精神萎靡等相关的临床表现，肺部查体可无任何的体征。

儿童为肺炎支原体、衣原体易感人群

医生在临床上往往会碰到一些病人发烧，咳嗽，咳痰反复发作，普通抗生素治疗无效，肺部查体可无任何的体征，胸片可提示肺间质的改变，血常规白细胞多是正常的，C反应蛋白无明显的升高，这时就要考虑是否感染了肺炎支原体，衣原体。为了进一部明确病因，需要做肺炎支原体衣原体IgM,IgG抗体检测。阳性结果表示感染了支衣原体。

如果感染了肺炎支原体衣原体需要进行系统的治疗，包括使用大环内酯类的抗生素，例如阿奇霉素、红霉素，或四环素类抗生素进行积极的治疗。治疗时间一般需要2-3周时间。

临床资料：

患儿，女，2岁，咳嗽20天，高热4天，来我中心门诊看病。（患儿12天前，受凉后发热咳嗽，在私人门诊静脉点滴头孢类抗生素治疗，热退。过几天后又发生咳嗽、发热。后反复治疗4天无效。）我中心医生经问诊后，医生开了血常规和C反应蛋白检查，其检查结果为血常规白细胞数不高，C反应蛋白也不升高。医生根据患者的临床表现和检查结果高度怀疑是否感染了肺炎支原体或肺炎衣原体。随后医生开了肺炎支原体和肺炎衣原体抗体检测，在我中心化验室检测结果为肺炎支原体lgM阳性(+)。医生根据检查结果给病人进行系统的治疗，使用大环内酯类的抗生素，首选阿奇霉素或红霉素进行积极的治疗，治疗2-3周后，病人的临床症状明显好转。跟踪随访三个月后复查肺炎支原体衣原体抗体转阴。

我们该如何预防肺炎呢？

1、良好的生活习惯和心态有利于提高自身免疫力。

2、日常生活做到戒烟、戒酒、营养充足均衡、避免过劳受凉、加强锻炼。

3、注意口腔保健、手卫生、室内通风。

4、有呼吸道症状者应戴口罩，避免前往人员聚集、空气流通欠佳的地方。

5、接种疫苗是减少肺炎发生最重要的措施，包括流感疫苗和肺炎疫苗（23价肺炎链球菌多糖疫苗）。

温馨提示：为了方便人民群众服务，我社区服务中心现已开展肺炎支原体IgM/IgG抗体检测和肺炎衣原体IgM/IgG抗体检测。

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