疫情常态化防控,这时孩子发烧了该怎么办正

孩子发烧是常有的事，

如果您也是家长，

是否也会捂热，冰敷以求快速降温，

医院呢？

疫情防控已经进入常态化，

这时孩子发烧了，应该如何做？

EICU医护团队现身科普《小儿发烧遇“新冠”，该怎么办？》

要点解读

“新冠”疫情期间，发热患医院进行新冠肺炎排查，确认为普通发热患儿后，方可到普通门急诊就诊。

请您尽量自驾车出行就诊，全程正确佩戴口罩，进行流行病学筛查。

家长

医生，孩子一发烧全家都紧张，害怕发烧对孩子有害，影响智力？是真的吗？

专业解答

您的问题很普遍，我们正想给大家科普一下呢！来，我们先从正常体温开始。

人在静息状态下正常腋温不超过37.3℃，大于37.3℃即为发热，（俗称发烧），超过39℃为高热。我们今天谈论的急性发热，是指7天以内的发热，其中的原因有很多，临床资料表明：0到5岁幼儿急性发热，以上呼吸道感染最多见。

发热是否有害，是家长们最关心的问题。其实，一定限度的发热对人体是有利的，是机体对抗病原体的一种防御表现。

需要强调的是：体温的高低与疾病的严重程度并不相关。发热本身不是一种疾病，而是一个表像，是孩子生病时身体发出的求救信号。我们不是要治疗发热本身，而是要治疗其背后的疾病。

因此，体温小于38.5℃，或者体温虽然大于38.5℃，但是患儿精神状态良好，愿意玩耍，睡得香，我们不必急于降体温。不会影响孩子的大脑发育，更不影响他的智力。

家长

哦，原来是这样！那如果孩子吃了退烧药还不到4小时又发烧了，又该怎么办呢？

专业解答

这时候可以采用物理降温辅助退热。传统的物理降温方法很多。总结起来就是两禁止，两慎用，两推荐。

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首先，捂热退烧和酒精擦浴禁止用于幼儿。由于幼儿体温调节机制很弱，捂热会使体温上升得更快，更容易出现抽搐、惊厥。再说酒精擦浴，酒精很容易经稚嫩的皮肤吸收，导致酒精中毒。

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其次，冰敷和温水擦浴要慎重使用。冰敷是想通过冰块带走身体的热量，但有的孩子（尤其是小婴儿）可能会出现寒颤，而不利于降温。孩子也感觉不舒服。

接下来我们来谈一谈温水擦浴。它的注意事项比较多，概括起来就是:一时机，两适宜，三注意。时机选择在孩子面色潮红，手脚皮肤发烫时进行；水温以低于体温32-34℃为宜；时间以不超过20分钟为宜；实施过程中注意重点擦拭颈部，腋窝，腹股沟，腘窝等大血管处；禁止擦拭颈后，胸前，腹部，足底这些对冷刺激敏感部位；注意细心观察，一旦出现寒颤，面色苍白应立即停止，给与保暖。就降温效果而言，温水擦浴本身降温幅度较小，效果维持时间短。因此，目前相关循证指南已不推荐以上两种方法。但是，如果孩子能耐受，感觉舒服，依然可以使用。记住：发热的护理最重要的是让孩子觉得舒服。

3

最后，我们推荐两种安全有效的方法：

1.保持室内通风，天气闷热的时候，可以使用空调或风扇来循环室内的空气

2.让孩子少穿一点，睡觉的时候少盖一点，让孩子的热量散发出去。需要注意的是，如果孩子是在体温上升期，出现寒颤怕冷的时候，家长就要给孩子多穿点衣服，适当保暖。原则就是：冷保暖,热脱衣，怎么舒服怎么来！

家长

医生，在家观察期间，什医院呢？

专业解答

如果出现以下症状之一，应立即就诊，我们可以从头到脚来观察：

出现精神萎靡，剧烈头痛甚至抽搐；

口唇苍白，呼吸明显急促；

反复呕吐，腹痛；尿液明显减少；

身上出现皮疹；

发烧超过72小时；

以医院啦！

有关小儿发烧的知识就分享到这，最后用一首歌谣来总结：

小儿发热知多少

（歌曲：《你笑起来真好看》改编）

小儿发烧莫惊慌，医学科普来帮忙

不管问题有多少？跟我唱就好。

发烧其实是表象，背后疾病才是因。

何时降温看表现，舒服最重要。

水浴冰敷需谨慎，别用酒精来降温。

打开窗通风，松裹减衣，统统都有益。

神不清，伴抽搐，呕吐腹痛呼吸促。

尿少唇白出医院。

新冠疫情风险大，一旦发烧先排查！

内容来源：EICU、宣传科

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