发烧咳嗽,宝宝得了上呼吸道感染怎么办别

急性上呼吸道感染是儿童时期最常见的疾病，细菌病毒和支原体等均可引起，但原发性上感以病毒引起者为多见，可占90%以上。主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。病毒感染后可并发细菌感染形成混合感染。常见的细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

急性上呼吸道感染的症状

小儿急性上呼吸道感染的临床表现主要有：多骤然起病，发热、咳嗽、食欲减退或伴有呕吐，腹泻甚至热性惊厥；年长儿表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛或发热等。查体可见咽部充血，扁桃体充血肿大，下颌淋巴结肿大、压痛等。肺部听诊多数正常，肠道病毒感染可有不同形态的皮疹。疱疹性咽颊炎和咽结合膜热为两种特殊类型上感。

//小儿急性上呼吸道感染了该如何治疗呢？//

首先是抗感染，主要方法有：

①、抗病毒治疗，单纯病毒感染者对症支持治疗为主。若为流感病毒感染，可服用磷酸奥斯他韦。

②、合并细菌感染时给予抗生素治疗：青霉素类，头孢菌素类，大环类。

其次是对症治疗，主要方法有：

①、高热时给予退热处理，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，也可用退热贴、冰敷、温水、后酒精擦药等物理降温。

②、伴有热性惊厥患者应立即控制惊厥，可使用地西泮或苯巴比妥等药物。

小儿急性上呼吸道感染了该如何护理呢？

当孩子患上急性上呼吸道感染时，家长应该采取如下护理措施：

1、充分休息患病时让孩子充分休息，有利于病的痊愈。在此时不要外出，也不要长时间逗孩子玩。

2、多饮水大量饮水除了可对咽部的病毒、细菌起到冲刷的作用，同时能及时补充因退热出汗所丢失的水分。喝水时宜采用少量多次的方法。

3、保暖根据情况增减衣物，有些父母爱用被子为孩子捂汗，这可造成高热抽风。当孩子出汗后，用温水为孩子擦干汗，及时换上干净的衣物；在室内，就不必穿得太多，与成人穿得相当即可，甚至要比成人穿得少一些才好。

4、空气新鲜、温湿适宜即使是孩子生病了，也要每天开窗通风，通风可以将室内的病毒、细菌吹走，新鲜的空气换进来。一般情况下，在冬季也要保证每天通风两次，每次30分钟。在通风时，不要直吹孩子即可。5、合理饮食孩子感冒时多胃口不佳，因此家长需给流质、半流质食物如牛奶、酸奶、稀饭、面条、面包等，同时还要多吃富含维生素的食物如新鲜水果、蔬菜（苹果、猕猴桃），这样可保证有大量维生素C抗病毒的作用。

医院专家介绍

王粤江：医院业务院长，医院儿科副主任医师，贵阳医学院兼职副教授、中华医学学会贵州省儿科学会会员、贵州省感染学会会员，擅长小儿呼吸系统、消化系统疾病的诊断及治疗。

来源：医院

王粤江

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