间质性肺炎的典型和非典型症状

间质性肺炎的主要症状为进行性的呼吸困难，早期症状可不明显，仅于活动后易疲劳和气短，随病情进展而加剧，轻咳或阵咳，晚期患者常继发感冒，可伴随发烧。55%~70%间质性肺炎患者可有杵状指;早期肺部可无异常体征，中、晚期可于两下肺外侧听到爆裂音(Velcro)，晚期间质性肺炎患者可出现紫绀、气短、体重下降。

1.进行性呼吸困难为本病特征。

2.刺激性干咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰。

3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。

4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音(称Velcro罗音)，吸气末听到，表浅粗糙、调高。可

有肺气肿及右心衰竭，50%以上病人有杵状指(趾)。

5.作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉怒张，肝肿大和下肢浮肿。

老年间质性肺炎的不典型症状

一、少数间质性肺炎病人在发病初期仅仅有疲乏、无力等症状，常常被误认为是伤风感

冒。特别是原本患有慢性肺部疾病的老年人，咳嗽及发热不明显，若没有及时诊治，可

迅速发展为呼吸衰竭，危及生命。

二、约有1/3的间质性肺炎病人表现为非呼吸道方面的症状，例如恶心、呕吐、食欲不

振、腹胀、腹泻等消化道症状，还有人以神志不清、昏迷为主要表现。

三、老年人的间质性肺炎与年轻人的有所不同，老年人或体质衰弱的人，间质性肺炎症

状大多不典型，仅仅有三十七八度中等程度的发热。

间质性肺炎的治疗，很多人盲目相信西药，近年来的临床研究已经证实：使用激素、抗

生素对抗器官纤维化只能起到抗炎的作用，并不能抑制纤维化的发展；而且长期大剂量的使用激素、抗生素不仅带来了多种严重并发症，还会加剧器官纤维化的恶化。

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