每周问答流感疫苗有必要打么

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最近，身边有妈妈们陆续带宝宝去接种疫苗，

那么，关于流感疫苗，

我们又知道多少呢?

本周，

针对流感疫苗的相关问题，

我们进行了专题的问答。

帮助什么是流感?打完疫苗就不会感冒了么？接种疫苗后有什么要注意的事项？

1.流感疫苗有必要打吗？打的话是花钱的还是国家免费的就行呢？

答：首先我们来说说什么是流感，流感也就是流行性感冒并不是普通的感冒，我们可以从英文字面上来理解，感冒的英文是cold，连老外也觉得感冒是着凉了，当然我们现在已经通过随机双盲实验得知并没有着凉这件事，携带相同鼻病毒在北极并没有比在赤道得病的人多。感冒%病毒引起，那流感呢，流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒有我们大家所熟知的流感H5N1、H7N9。流感通常有季节性，北半球为冬季，但流感季可早到10月份出现，影响可以持续到5月份，部分热带地区可常年流行。每年流感都会在全世界范围内引起一定规模的流行，世界卫生组织（WHO）的数据显示每年有接近10亿人罹患流感，造成30-50万人死亡。而每数十年就会出现一次大面积的流感爆发，带走几千万甚至上亿人的生命。所以流感猛于虎，一定都不夸张。

流感主要通过接触及空气飞沫传播，传播速度快，起病急，高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等症状明显，相反鼻塞、流涕、打喷嚏等呼吸道症状轻微。与其它病毒感染性疾病相似，流感也是自限性的，多数不会引起严重并发症。但是对于儿童、老年人、孕妇、慢性疾病患者以及免疫抑制状态等高危人群，流感成为极大的健康威胁，常引发严重并发症，明显增加住院率及死亡率。

对于如此常见而又凶险的疾病，我们要如何应对呢？勤洗手，多通风，流行季节避免到人群密集的公共场所，注意咳嗽礼仪，锻炼身体，健康饮食，保持愉快心情等等都是有所助益的。预防流感最关键及有效的方法是接种流感疫苗。流感疫苗接种后需要2周的时间体内才会产生抗体，在流感流行高峰前1-2个月接种才能更有效的发挥疫苗的保护作用，我国推荐的接种时间为每年的9-11月。

由于对流感病毒人群普遍易感，所以美国疾病预防及控制中心（CDC）、美国儿科协会（AAP）建议6个月以上的全体人群均应接种流感疫苗，包括儿童及成人。目前来说我们国家没有把流感疫苗纳入一类苗计划，所以全部都是自费的。

2.孩子五岁了在学校老是感冒咳嗽需要接种流感疫苗吗，一点免疫力都没有，有负面影响吗，会不会以后没抗体了？

答：在学习到老是交叉感染要考虑学校的环境卫生是否达标，是否每天都有给孩子进行晨检，幼儿园的玩具、用品是否都有消毒清洁。接种流感疫苗是必要的，同时也不会有负面影响，疫苗就是增加体内抗体的，怎么会接种了反而没有抗体了呢？所以我们建议，不管一类苗二类苗，都建议有条件的给孩子接种，毕竟有保护机制比在病毒环境下裸奔要来的强。

3.我宝宝现在3个多月了。医生让打这个疫苗：b型流感嗜血杆菌结合疫苗。请问这个疫苗有必要打吗？

答：b型流感嗜血杆菌结合疫苗简称HIB，流感嗜血杆菌他是一种细菌，只是最早发现是在流感病人中发现，其实跟流感关系不大。但是这种细菌引发的疾病非常严重，主要引起婴幼儿的肺炎和脑膜炎，还可以引发败血症等。世卫组织认为，流感嗜血杆菌的严重危害性毋庸置疑，hib疫苗应当被纳为免费疫苗范围，只是我国目前还做不到，所以属于二类苗。但是接种必要性也毋庸置疑，建议有条件的接种五联苗，包含了脊灰疫苗、百白破疫苗和HIB苗，十二针合并四针，孩子也少受罪。

4.宝宝三个月了，我尚在哺乳期，昨天我打了流感疫苗，请问我还可以给宝宝喂奶吗？会不会对宝宝有什么影响？

答：6个月以内的婴儿对于流感病毒同样易感，而暂时没有适合其接种的疫苗，所以对于6月龄以内婴儿的父母及其他带养人和护理其他流感高危人群的家属更应接种疫苗。妊娠女性患流感发生并发症的严重程度大于非妊娠成年人，所以孕妇也是首批接种流感疫苗人群。接种了流感疫苗并没有禁忌不可以喂奶，影响就是可以给宝贝更好的防护。

5.宝宝两岁10个月一共两针第一针流感疫苗没有反应第二针流感疫苗后出现了红疹大腿身上以及后脖子上都有怎么处理呢？

答：每次注射疫苗后都可能产生不良反应，如果孩子出现了大规模的荨麻疹，可能有过敏现象，可以遵医嘱口服抗组胺药物例如仙特明。明年再接种的时候先跟医生反应曾经出现过荨麻疹史并密切观察。

6.快四个月了，医生说让买流感疫苗回家自己给宝宝吃，说是滴嘴巴里的，宝妈们你们有吗？

答：流感疫苗分肌肉注射的灭活疫苗，适合6个月以上的儿童及成人以及鼻内给药的减毒活疫苗，适合2-49岁的健康人员两种，最近cdc的文献说16-17年流感季节重要更新是鼻内减毒活疫苗由于有效性的问题，不再被CDC建议使用，所以保守来说，建议接种灭活疫苗。但是您的孩子只有4个月，还是建议妈妈和其他看护者接种疫苗，等孩子六个月以后再接种流感疫苗。

7.每年都注射一次流感疫苗，宝宝会产生依赖性吗？

答：因为人体免疫系统对于疫苗的免疫应答逐年降低，加之流感病毒极其易于变异，每一年引发流行的病毒亚型可能不尽相同。所以基本不存在有依赖性的问题，而且应当每年上市后第一时间接种。

8.打完疫苗就不会感冒了么？接种疫苗后有什么要注意的？

答：流感疫苗接种后一般2周体内产生抗体，而流感有数天的潜伏期，所以如果在接种前或接种后立即暴露在流感病毒流行的环境中，仍有可能罹患流感。任何疫苗对人群的保护性都不可能达到%，流感病毒有效率在60%左右，保护性与接种人群的年龄、健康状况以及疫苗与当地流行的流感病毒亚型的匹配度密切相关。尽管如此，我们仍需接种疫苗，接种疫苗也会对人群产生明显的保护性。就算最终仍罹患流感，症状会明显减轻，发生严重并发症的概率也会大大降低。人们通常所指的“感冒”其实是普通感冒，虽然它有时的症状与流感相似（普通感冒的呼吸道症状明显，而全身症状轻微），但引发两者的病原不同，所以流感疫苗对普通感冒并没有保护性。

9、打了疫苗后会不会反而得流感？

答：灭活疫苗与减毒活疫苗均不会导致流感。顾名思义，灭活疫苗中含有的是已杀死的病毒或病毒抗原成分，无致病性。减毒活疫苗中的病毒活性已被大大削弱，其具有温度敏感性，需要更低的温度才具活性，从而抑制了病毒在人体环境中的复制。

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