加快推动全国医保联网多管齐下解决医患纠纷

加快推动全国医保联多管齐下解决医患纠纷

虽然我国医疗体制改革已取得一些成效，但看病难、医患愁、医保累，仍是当下百姓心中看病救治的"3大难"。为此，李克强总理在政府工作报告中说："为了人民的身心健康和家庭幸福，我们一定要坚定不移推动医改，用中国式办法解决好这个世界性困难。"加快推动全国医保联在今年春晚舞台上，演员黄渤演唱了1首《我的要求不算高》。歌词里，"看病由政府来买单"成为了普通百姓"中国梦"的一部分，并在络上引发了众多民的热议。大家都说，这个梦看似"很小"，却真的不"很简单"。当前，我国已实现基本医疗保险(放心保)制度全覆盖，基本医保参保人数超过13亿，织起了全球最大的一张基本医疗保障。但是，由于没有实行全国联，在异地救治和异地报销问题成为困扰人们的1大困难。"异地救治和异地报销是重要的民生问题，必须尽早解决。"在今年全国"两会"上，全国政协委员张萍对这个问题给予极大关注。张萍在工作中了解到，一名年近80岁的退休老职工，退休后一直在异地居住，虽得了高血压、心脏病等疾病，但因不是居住地企业和单位的职工，所以不能享有该地区这些病种的特殊病种补贴。由于既定程序和操作规程的不便捷，造成老人有病不能及时治疗。为此，张萍建议，在全国范围内尽快实现医保联化建设，资源共享，省地统管并面向不同地区的个人直接办理结算医疗费用，使老职工患者能享受居住地同等的救治条件，及时就近救治，及时在居住地报销医疗费用，使政府的医保政策规定及时服务于不同居住地的老职工。而在企业工作的全国政协委员苏如春，则更加关注外出务工人员和他们家人的救治问题。他表示，目前各级政府虽将这一问题列入议事日程，但进展缓慢，必须加大推动力度。在苏如春看来，解决这1问题，首先要提高认识，明确认识问题的严重性，"严重影响到异地务工人员特别是农民工的身体健康，对家庭幸福不利、对社会稳定不利"。其次要捉住要害，"解决医保异地报销进展缓慢的关键在利益。"由于各地医保统筹的层次不一样，医保缴费标准、报销比例、报销限额等均不相同，人口流出与流入地之间医保金平衡难以维系。各级政府应捉住这1要害问题，制定应对措施加快医保异地报销的进程。苏如春认为，坚持医疗经费由医疗参保地支付的原则，是加快医保异地报销步伐的核心问题。解决这1问题，可以从难到易分步走，先实现省级统筹，解决省内救治带来的异地救治费用，省际实现参保地和救治地的结算机制后，逐步实现全国统一。"医保制度改革牵一发而动全身，实现异地救治即时报销是一项长时间而艰巨的工作，但绝不能由于有困难而止步不前。"苏如春说。使人欣慰的是，全国人大代表、农民工代表朱雪芹说，国务院医改办最近明确，今年6月底前所有省分启动大病保险试点工作；继而12部委下发通知，要求15个省分100个地市展开跨省医保费用即时结算试点，服务城乡居民超3亿人。这意味着，实现养老、医保"卡随人走，异地转移"的"全国有序漫游"迈出实质性步伐。多管齐下解决医患纠纷浙江温岭杀医案、哈尔滨耳鼻喉科恶性杀医事件……一桩桩白色暴力，给医院蒙上血腥的纱布，也使医患关系更趋紧张。据中华医院管理学会统计，自2002年9月《医疗事故处理条例》实行以来，我国医疗纠纷的发生率平均每一年上升22.9。近些年，医患纠纷更是出现恶化趋势，医暴频发已衍生为一种"社会病态"。"医患信息不对称，缺少有效沟通，是产生医患纠纷的重要因素。"全国人大代白癜风能完全治好吗表、广西钦州市第一人民医院副院长张福维认为，在信息体系遭受破坏的大环境中，医疗作为社会化行业，也难逃其害。特别是我国医疗鉴定机构隶属卫生部门，在事故鉴定上容易被看成"串通"，由此加重了患者对鉴定结果的疑虑。全国人大代表、甘肃省卫生和计划生育委员会副主任郭玉芬认为，医患纠纷频出，表面上看是医生与患者间缺少沟通，背后则是医疗资源配置的不尽合理。"好的设备、优秀的医生等优秀资源全部集中在大医院，老百姓看病自然都会跑到大医院来，相应白癜风的影响的医生安排给每个病人的时间就少了，有时三言两语就把病人打发掉，患者自然不满意。医生与病人之间缺少沟通，也就缺少理解，就容易出现医患矛盾。"郭玉芬说。"医改的重心是保基本、强基层、建机制，只有基层医疗机构实力增强了，大医院人满为患、医患矛盾突出的现状才有可能改变。"郭玉芬建议，国家应出台政策，公道配置医疗资源，实现医疗人才向基层更好地活动，建立起和谐的救治环境。"用更公道的布局、更到位的设施、更优秀的人才，赢得患者信任，把患者"留"在基层。"全国政协委员、中华医学会副会长吴明江说。"医患暴力没有赢家。"代表委员们建议，解决医患关系紧张问题，一方面医院要加强与患者的沟通，建立起和谐的医患关系；另一方面，更需要从医疗体制机制等深处着手解决问题。