迈维希儿科杂谈冬季儿童如何预防呼吸道

冬季反复呼吸道感染是儿童时期的常见病、多发病，多发生于6个月～6岁的小儿，2～3岁的幼儿尤为多见。

呼吸道可分为上呼吸道与下呼吸道，上呼吸道是指鼻、咽及喉部，喉以下的气管、支气管、肺泡则为下呼吸道。呼吸道感染是指呼吸系统的感染，包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、肺炎等。

为什么儿童冬季易患呼吸道感染?

本病好发于6个月~6岁小儿，2~3岁的幼儿最多见，以冬春气候变化剧烈时，尤易反复不已，炎夏季节有自然缓解的趋势。本病有逐年上升的趋势，一般到学龄期前后明显好转。为什么儿童冬季易患呼吸道感染呢?

冬季日照时间短，昼夜温差大，婴幼儿护理不当容易受凉，出现呼吸道感染症状;冬季各种细菌、病毒活跃，抵抗力弱的婴幼儿，易受细菌、病毒入侵，导致呼吸道感染的发生，出现咳嗽、流鼻涕、发烧等症状。免疫力低下易导致儿童反复呼吸道感染的发作，反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病，发病率约为20%,严重影响儿童健康成长。

儿童呼吸道感染有哪些危害?

上呼吸道感染治疗不当，容易导致多种疾病的发生，如炎症向下蔓延，可发展为气管炎、支气管炎或肺炎。向邻近蔓延可引起中耳炎、结膜炎、颈部淋巴结炎、甚至咽后壁脓肿。某些化脓性感染，通过血循环播散可引起败血症、脑膜炎。病毒感染可能引起心肌炎。过敏体质患儿反复感染可引起哮喘。

　儿童呼吸道感染如何预防?1、远离病源呼吸道感染类疾病的致病病毒、细菌往往出现在商场、车站等人流密集，且卫生条件没有保障的地点，如果经常带儿童到此类地点活动，那么受病毒侵袭的几率肯定会大大增加。此外，雾霾天气应尽量避免户外活动，因为雾霾中PM2.5颗粒常常带着病菌直接进入孩子的呼吸道，引发呼吸系统感染。小贴士--如果不得不到人群密集的地方，可以给儿童戴上口罩，降低病菌接触机会。口罩要选择适合儿童脸型，同时具有防护PM2.5作用的N95滤材。2、保证营养摄入接近病源其实并非呼吸道感染类疾病高发的主要原因，儿童免疫力低下才是罪魁祸首。婴幼儿正处于生长发育最旺盛的阶段，身体各系统发育都需要充足的营养素来保证，而营养素的摄取和吸收又受很多因素的影响。与儿童免疫相关的营养素主要包括赖氨酸和维生素B族，由于饮食中含量有限，是婴幼儿时期最易缺乏的营养素。

赖氨酸是人体合成蛋白质的过程中最重要、需求量最大的氨基酸。参与人体蛋白质合成的氨基酸有22种，其中9种氨基酸人体不能自身合成，需要通过食物和药物来摄取，因此被统称为“必需氨基酸”，其中赖氨酸的缺乏量最多，需求量最大，排在9大氨基酸之首，被称为人体“第一必需氨基酸”。可以提高智力、促进生长、增强体质；增进食欲、改善营养不良状况；修复受损神经，促进神经系统发育，提高记忆力；帮助产生抗体、激素和酶，提高免疫力、增加血色素；提高钙的吸收率；维持体内酸碱平衡；加速疱疹病毒引起的各种感染的康复等。

L-赖氨酸促进巨噬细胞生成，增强吞噬功能，刺激B-淋巴细胞产生免疫球蛋白，刺激T-淋巴细胞产生干扰素，增强免疫功能。

维生素B族是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素，是推动体内代谢，将糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时的重要物质，可以帮助维持心脏、神经系统功能，维持消化系统及皮肤的健康，参与能量代谢，能增强体力，滋补强身。维生素B族很容易被代谢，在人体内只会停留4-6小时便会排出体外，多余的B族维生素不会贮藏于体内，在体内无法长时间蓄积，必须每日补充。维生素B族之间有协同作用，也就是说，一次摄取多种维生素B族，要比分别摄取效果更好。

小贴士--如果儿童已经患上呼吸道感染，要注意饮食宜清淡易消化,室内温度湿度要适宜，保证充足的睡眠和休息，多喝温水，同时注意补充维生素AD和锌制剂，有助于呼吸道感染的恢复，减少复发。3、加强锻炼在获得了充足的营养后，只要注意加强锻炼，就可以进一步增强抗病能力了。当然，锻炼也要注意适度和循序渐进，长时间、高强度的运动，会让儿童的身体劳累过度，反而导致宝宝的免疫力下降。

（本文部分内容摘自网络）

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