冬病冬防微山县人民医院康复医学科

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宣教科小编

年三九贴贴敷时间：

一九：年12月21日至年12月29日

二九：年12月30日至年01年07日

三九：年01年08日至年01年16日

《内经》中指出“春夏养阳，秋冬养阴”，认为人与自然是有机联系的统一整体。冬季人体阴气最盛，阳气敛藏，气血不畅，此时利用药物或其他方法使阳气得以充实，有利于温阳利气，驱散伏痰，调整机体免疫功能，从而达到防治疾病的日的，这是“冬病冬治”最旱的理论源流。穴位敷贴是中医传统外治疗法，最旱源于《张氏医通》，明清时代是其发展的鼎盛时期。目前，三九贴多用于治疗支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、反复呼吸道感染、肺炎、鼻炎、肺气肿、免疫功能低下等慢性疾病，且多与三伏贴组成伏九贴使用。

三九贴是基于“天人相应”“子午流注”“夏养三伏，冬补三九，冬夏共治，阴阳调衡”的理论基础发展起来的，具有“夏病冬防，冬病冬治”的效果。在冬季三九天，人体阳气最弱时，外敷助阳宣肺的药物有利于驱散外寒，起到“急则治标”的功效。选择辛散温通的中草药在特定穴位进行贴敷，通过药物对穴位的温热刺激，温煦肺经阳气，驱散内伏寒邪，以达到清宣肺气、健脾益肾、化痰平喘的目的。现代药理学研究证实，三九贴能增强机体非特异免疫力，药物敷贴作用于相关穴位，刺激肺部相关物理、化学感受器，反射性调节大脑皮层和植物神经系统功能，增强机体抗病能力。

中医认为“三伏天”为极盛阶段，阳虚之人，此时养阳可得天助。选用温经通络、益气助阳类中药进行穴位贴敷可达到增强体质、预防疾病的日的。冬季天气寒冷，寒邪极盛，“冬病”患者阳气更显不足，寒邪最易乘虚袭入，引发疾病。因此“三九”时节再行穴位贴敷，不仅扶正祛邪，调补阴阳，而且会对三伏贴的疗效起到加强和巩固作用。现代研究证实，三伏天穴位贴敷有提高免疫球蛋自水平和调节免疫功能的作用，但这种免疫增强机制处于不断产生一衰减的循环中，要想保持持久疗效则需进行巩固治疗。“数九天”体内阳气最弱，此时重用温肾振阳、散寒逐饮类中药，贴敷于穴位，就能起到巩固三伏天贴敷疗效的作用。

贴敷时间应根据患者年龄、体质及对药膏的耐受程度而定。年富力强者对药物耐受能力通常较强，可贴3—4h；老年人及体质较弱者可适当缩短贴敷时间；儿童皮肤娇嫩，只贴0.5—2h。贴敷部位如果出现明显红、肿、痛及疫痒现象，应及时揭掉药膏，避免抓挠。治疗当天不宜冷水浴，6h后可进行温水浴或不沐浴；贴药后3天忌食生冷、辛辣等刺激性食物，慎食易导致化脓的食物，如牛肉、鹅、鸭、鱼、花生、豆类。禁忌人群：孕妇、恶性肿瘤患者、强过敏体质者、感冒发烧者、患有感染性疾病者。

三九贴是一种传统中医外治疗法，是对“冬病冬治”的经典阐述。通常于农历的一九、二九、三九中各选择1天，采用特制的药膏贴敷于大椎、肺俞、隔俞等穴位，每次2—3h(根据年龄调整时间)。

如果夏天贴过三伏贴，现在千万不要忘记去贴三九贴。

穴位贴敷不是神丹妙药，一定要坚持贴敷，才能根治慢性疾病！因为冬季易发疾病在夏季本来症状就不明显，或者根本没有症状，所以治疗后的效果也要等到冬季才能显现出来。只有坚持按疗程治疗，才能保持药效的发挥，经络才能持续兴奋应激的状态，对病邪的祛除才能保持力度和惯性，效果才会更好。

具体事项可前去医院门诊楼二楼康复医学科咨询。

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疗程：连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。

贴敷时间：成人每次贴药时间为2-6小时，儿科患者贴药时间为0、5-2小时。具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。

贴敷注意事项及禁忌症：

1、三九贴贴敷对象为2岁以上儿童及成人。

2、三九贴敷贴期间，贴敷期间，忌烟、酒及生冷，油腻，海鲜，辛辣等刺激性食物。

3、三九贴乃外用品忌入口。

4、三九贴贴敷期间尽量减少户外活动，防止大量出汗。贴敷当天禁止游泳、淋雨、使用冷气。洗浴时，局部用温水冲洗即可，不宜用肥皂、沐浴液等。

5、三九贴贴敷之后可能在皮肤上留下中药的沉着，用湿毛巾擦拭即可，不宜用肥皂等刺激性物品擦洗。

6、三九贴贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应，不需特殊处理；注意保持局部干爽，不要搓、抓局部。

7、三九贴贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时，应立即取下药膏，禁止抓挠，不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈。

8、三九贴贴敷后个别病人贴敷部位出现起泡、起疹、化脓，禁止抓挠，可局部涂擦红霉素、烧伤软膏，严重者应到门诊就诊。

9、禁忌人群：贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；对敷贴药物或敷料成分过敏者；瘢痕体质者；4、咳黄浓痰、咯血患者；5、医生认为不宜使用的患者。

10、慎用人群：孕妇；艾滋病、结核病或其他传染病者；糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者；病情急性发作期或加重期间；2岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须密切观察婴幼儿的哭闹情况

11、三九贴贴敷谨遵医嘱。

具体事项请前去门诊楼二楼康复医学科门诊咨询。

顺便提醒广大病友，三伏贴为中药制剂，可能会染黑衣物，前来就诊时最好穿深色背心，以免弄脏衣服。

附：

贴敷后的皮肤反应与处理

1、正常皮肤反应及其处理

局部皮肤潮红、灼热、轻度刺痛，或出现小水疱，极少数可以出现大水疱。患者敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。

贴敷部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理，让其自然吸收。或者给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。大的水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水疱应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。

2、不良皮肤反应及处理方法

贴敷后，局部皮肤出现严重红肿、大水疱、溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。

贴药后局部皮肤红肿，可外涂皮宝霜、皮康霜等减缓刺激；皮肤局部水疱或溃烂者应避免抓挠，保护创面或涂搽烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等。皮肤过敏可外涂抗过敏药膏，若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，医院就诊处理。

如果水疱体积过大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，医院寻求治疗。

出现上述情况时，患者均应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

预约——