京江晚报孩子犬吠样咳嗽,家长要警惕江

“快快快，我家宝宝喘不上气了！”日前，一名神色焦灼的家长抱着孩子冲进江大附院儿科诊室，副主任医师王秋霞听到呼救声后立即起身查看。经检查，患儿被初步诊断为急性喉炎，医生当即用药，最终帮助孩子脱离险情。王秋霞提醒，小儿急性喉炎起病急、进展快，治疗不及时易引发喉梗阻、心衰甚至死亡，10月以来，江大附院儿科已接诊十多名急性喉炎患儿，其中半数病情较重，需住院治疗。

就诊当天，两岁的满满（化名）晨起后有些咳嗽，但不严重，妈妈认为孩子可能着凉了，就给她服用了一些儿童感冒冲剂。谁知到了夜里，满满咳嗽明显加重，嗓子嘶哑、呼吸吃力，喂了止咳糖浆也没能缓解症状。到了第二天上午，家长抱着满满来到江大附院儿科就诊，医院大门，孩子的病情急转直下：呼吸明显急促、大汗淋漓、嗓子里像是堵着什么东西……

王秋霞会同其他医护人员立即展开救治，初步诊断满满为急性喉炎后，迅速予以雾化治疗、静脉注射地塞米松处理，并且做好了气道切开的准备。万幸的是，用药后，满满的症状有所缓解，王秋霞将其收治入院，经过一周的住院治疗，孩子目前已无大碍。

王秋霞说，急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症，是一种常见的急性呼吸道感染疾病，好发于6月-3岁的婴幼儿。由于宝宝的喉腔相对狭窄，喉软骨非常柔软，感染后黏膜肿胀，就会出现喉梗阻，并由此导致呼吸困难、呼吸衰竭、心力衰竭甚至死亡。

小儿急性喉炎杀伤力如此之大，家长如何区分它与普通感冒呢？王秋霞给出了以下方法：

“犬吠样”咳嗽是小儿急性喉炎的最显著特征，患儿咳嗽时会发出类似“空空空”的声音，有点像小狗和海豹的叫声。急性喉炎病情进展迅速，炎症到达声带处，宝宝就会出现声音嘶哑，甚至发不出声，如果宝宝没有哭闹，却突然声音嘶哑，家长就要留心了。患儿在吸气时，会出现类似公鸡打鸣或吹哨子的声音，叫做吸气性喉鸣音，是由于喉炎引起咽喉部严重充血水肿，进而导致的气道梗阻。急性喉炎严重时，患儿还可能出现以胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝为特征的“三凹征”。如果孩子有以上症状，家长要立刻将其送医检查。

王秋霞说，急性喉炎虽是急症，但只要就医及时，积极配合医生，不要自行使用抗生素、止咳药，经规范治疗，患儿一般1-3天就能明显好转。

“目前尚无专门的喉炎疫苗，预防主要从生活方式入手，注意增强体质、饮食生活规律、勤洗手、多通风、出门戴口罩、少去人群聚集的场所等，这样可以从一定程度上避免喉炎的发生。”王秋霞说。

来源：京江晚报时间：.11.03

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