笔记咳嗽不是一种病

主讲人简介：

黄勇医生，毕业于重庆医科大学儿科专业，现担任儿科主治医师，有16年以上丰富的儿科临床诊疗经验。对儿科常见病及多发病十分熟悉，尤其擅长儿科呼吸道疾病、消化道疾病，儿童急重症治疗和儿童健康咨询。

一、咳嗽不是病，不一定要吃药

咳嗽是诸多疾病的一种症状表现，不是疾病。肺炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、外界环境刺激等原因会引发咳嗽。首先需明确是什么原因/疾病引发的咳嗽，引发的疾病是否需要进一步治疗；咳嗽程度如何。

当孩子精神、食欲、活动等和平常一样的情况下还有咳嗽时，不需要吃药。若由于支气管炎、肺炎引发的咳嗽，一般比较剧烈，建议吃药。

二、咳嗽的治疗

咳嗽时不一定是消炎就能解决的，抗生素不可乱用。

90%的上呼吸道感染主要是病毒引起的，而上呼吸道感染的主要症状就是咳嗽，即有感冒引起的咳嗽不需要抗生素进行治疗。

有确证是细菌感染引起的咳嗽在治疗时才会使用抗生素。

没有一种止咳药就包治百种咳嗽的。

三、家庭护理咳嗽

首先保持呼吸道的通畅（从上到下：鼻、咽、喉、气管和支气管）：若鼻涕多或者鼻塞也容易引起咳嗽，可使用生理海水清理鼻腔缓解。若因下呼吸道感染引发的咳嗽，需合理排痰，通过拍背、雾化缓解。

需要保持呼吸道通畅外，还需要充足的水分。“多喝水”这方面国内外有一些区别：美国AAP提倡给与蜂蜜水；国内是梨子水、苹果水、蒸橙子水等。补水的同时我们需要满足孩子口感的要求，建议蜂蜜水、梨子水。

秋冬干燥季节，环境湿度不够也容易引发咳嗽。必要时可以采用补水仪、加湿器等。

四、关于雾化治疗

重点有几方面顾虑：孩子能接受吗？会哭闹吗？有副作用吗？对身体有无不良影响呢？雾化到底有没有用？

黄医生的看法是：雾化是一个简便易行、不损伤人体、起效快的良好的针对呼吸道感染的治疗方式，能更好地把药物作用于呼吸道，只有少部分的会进入血液进行循环。特别是对于支气管炎、哮喘、急性喉炎等紧急疾病，可以作为首选治疗方式。以家庭雾化治疗为宜。

五、问题答疑

小孩感冒后有小咳，无痰，最长时间持续半个月至一个月（慢性咳嗽），如何处理？

宝宝2岁3个月咳嗽频繁有点喘，有痰，不爱喝水，还请推进平喘药？——建议用专门的支气管扩张剂和雾化治疗缓解。

超过一个月的慢性咳嗽需与医生一起明确后对症治疗。明确宝宝咳嗽无过敏性或与急性感染没关系，是可以打预防针的。

孩子从两岁开始得了咳嗽性变异性哮喘，现在三岁半，平常咳嗽都有吸雾化吃药，一年多来经常吃药，作为家长很是痛苦。通常感冒后就容易反复咳嗽，很讨厌。怎么治疗好呢？

如需完整音频及所有答疑问题，可加淘宝妈妈廖廖的







































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