猫病毒性上呼吸道感染

作者：阿诺德·普罗特尼克女士，DVM,ACVIM,ABVP

上呼吸道感染（URIs）在宠物猫中很常见。在一些上呼吸道感染的病原体中，病毒性上呼吸道感染最为常见。在猫，大部分上呼吸道感染（80%到90%），可归咎于猫疱疹病毒或猫杯状病毒或两者同时的感染。引起其余10%到20%感染的呼吸道病原包括足衣虫属（正式名称叫做衣原体）、支原体以及鲍特菌属。

临床表现

喷嚏和流鼻涕是急性病毒性上呼吸道感染的主要症状。病毒刺激鼻粘膜，导致喷嚏。喷嚏起初是间歇性的，经过3到5天的发展过程变得更加严重和频率加快。在感染初期，鼻部分泌物表现得非常严重（水样清涕），并且不易被猫主人察觉。随着疾病发展，鼻分泌物变得粘稠（黄色粘稠物），提示在病毒感染的同时出现继发性的细菌感染。发热是常见症状。

其它与上呼吸道感染相关的症状还可包括由于过度喷嚏造成的鼻衄（鼻出血）进食和咀嚼困难（由于杯状病毒感染引起的咽疮风导致），以及眼部分泌物增多。如果眼分泌物变干并且呈糊状，可能会导致眼睑粘连而被封闭。这种症状常见于幼猫。如果鼻腔被分泌物堵塞，使猫无法用鼻呼吸，它会表现出张口呼吸。由于张口呼吸还可见于严重的心肺疾病，因此，若一只猫出现张口呼吸，在找到确切诊断上呼吸道感染的证据之前，应当以急症处理。

与杯状病毒相比，疱疹病毒更多的引起喷嚏。而杯状病毒可能导致咽疮风，从而引起流涎增多、脱水、进食和咀嚼困难、食欲下降和体重减轻。幼猫更易发生上呼吸道病毒感染，而且这些疾病在幼猫可能会严重。

诊断

病毒性上呼吸道感染的诊断可基于病史和临床表现。虽然猫疱疹病毒和猫杯状病毒均可从培养的组织中分离，但很少有必要为了确诊而进行病毒分离的。此外，由于二者治疗手段相似，通常不需要鉴别它们。

常规实验室检查如全血细胞计数、血清生化检验、尿分析，常常在猫的急性上呼吸道感染没什么诊断价值。然而对猫来说，应该检查猫白血病病毒或猫免疫缺损病毒的存在，因为它们都可以导致猫免疫系统受抑制并上呼吸道感染中发挥作用。

虽然有些兽医取鼻腔分泌物进行细菌培养，但这没有必要，并且很少提供有用信息，因为提取出的样品通常是鼻腔内普遍存在的正常菌群。

治疗

病毒性上呼吸道感染的治疗包括抗生素、补液、保证每日营养。口服抗生素如阿莫西林（Amoxidrops?），或阿莫西林联合克拉维酸(Clavamox?)，是一个治疗猫上呼吸道感染很好的选择。应当注意的是，抗生素不能用来抗病毒，是用来治疗继发的细菌感染——眼和鼻的粘性分泌物——同时猫自身的免疫系统与病毒斗争。

赖氨酸可以帮助免疫系统抑制疱疹病毒，它是一种氨基酸，在人类显示能减轻症状，在猫也有相同表现。赖氨酸可在维生素商店和保健食品商店买到，但是由于药片太大，无法给猫喂服。最近，兽医已经能够给患疱疹病毒引起的上呼吸道感染的患猫开一种美味的赖氨酸膏（Enisyl-F?）。发表在年美国兽医研究杂志的一项研究，通过与安慰剂比较，证明了赖氨酸在减少疱疹病毒感染的患猫的临床症状方面，发挥的有效作用。

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