发热不一定是流感绍兴大伯高烧39度难退

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潮新闻客户端记者吴朝香通讯员宋黎胜徐成安“吓煞哉！就想吃鲜活些，没想到就患上这种从来没有听说过的病呢？”家住浙江绍兴某区的蒋大伯（化名）出院时还很惊讶，心有余悸。医院感染病科半个多月收治了3例“鹦鹉热”感染患者，目前对症治疗后，患者均已康复出院，不过，这也给接触禽鸟类者敲起了警钟。现宰活鸭，感染奇怪肺炎蒋大伯虽已70岁出头，身体健朗，还一直帮着子女操持家事。不久前，他突然咳嗽发热，最高至39度，这会儿发高烧不是甲流，就是乙流，医院，经肺部CT检查，确诊为肺炎。蒋大伯于是就不当回事，认为仅是个普通肺炎，“卫生院消炎药打个几天就好了，以前也是这样治疗的。”没想到此次一反常态，几天过去了，高烧还是退不下去，而咳嗽反而加重了。家人觉得这肺炎没那么简单！赶紧将大伯送到医院绍兴越城院区感染病科收住入院。医生复查了CT，两肺都有炎症，炎症指标也高，之前用了抗生素抗感染却效果不佳。来越城院区查房会诊的感染病科主任潘红英，与团队驻越城院区的主任医师童永喜，副主任医师汪明珊，主治医师郑伟研究后认为，需警惕非典型病原体的感染，还是得从患者的生活轨迹入手。很快，顺藤摸瓜找到“干货”。“老底子鸡鸭都是现买现杀，后来冰鲜鸡也慢慢习惯了，但内心还总有个‘念想’，什么时候来只现杀的尝尝。”说来也巧，发烧前3天，蒋大伯去遛弯，途经一条小巷，看到小贩把鸡鸭关在笼子在路边叫卖，看中哪只就当场宰了。既然碰上了，蒋大伯就高兴地买了一只鸭。大伯一番回忆，潘主任等医生顿时心里有了谱，近几年积累的诊治经验让众医生清楚，揪出“罪魁祸首”仅一步之遥。果然不出所料，经过气管镜检查显示，蒋大伯患上了“鹦鹉热衣原体肺炎”。医生马上调整方案进行针对性治疗，蒋大伯烧很快退了，病情好转。医生们在查房。受访者供图给辛苦的女儿补补，也中招无独有偶，跟蒋大伯前后脚入住越城院区的孟女士（化名），得病与治疗过程与大伯如出一辙。孟女士今年50多岁，发热、咳嗽，消炎药根本不管用。感染科医生了解到她是家中的“掌勺人”，几乎每天去菜市场，心里一下子警惕起来。和蒋大伯一样，孟女士也喜欢到处走走，买些新鲜的菜。发病前几天，她想着女儿最近工作较忙，太辛苦，人也似乎憔悴了，很是心疼，就想弄只鸡炖炖给补补，“当然活蹦乱跳的味道更好些”。于是，孟女士经人指点，一路寻觅到卖活鸡鸭的摊子那里，精心挑选了一只鸡，看着宰杀，回家又进行一番清洗后烹饪。看着女儿品尝后说好吃，孟女士心满意足。但没多久，没冻着受凉的她莫名其妙就病倒了，治疗还经历一番周折。经过肺部CT及气管镜检查，果然也是“鹦鹉热衣原体肺炎”作祟，对症下药后孟女士病情很快好转。医院总院也接诊一例，女性，60多岁，家住杭州郊县。症状与流感相似，易误诊潘红英主任介绍，鹦鹉热是人畜共患病，鹦鹉热衣原体是一种专性真核细胞寄生、具有独特的发育周期、革兰氏阴性的病原菌，最初该病多发生于赏玩鹦鹉者，故名鹦鹉热。鸟类禽类可通过呼吸道以空气或气溶胶形式感染人类。一年四季均可发病，秋冬发病率升高，主要发生于中老年人群。“起病多隐匿，因临床症状表现变异较大且缺乏特异性，患者感染症状从轻度到重度均有可能。常见症状有发热、头痛、肌痛、干咳、呼吸困难、胃肠道反应等。肺炎发生率较高，严重的会出现多脏器功能衰竭，危及生命。”潘红英主任表示，鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，短者3天，最长可达45天。鹦鹉热的一些症状与流感相像，因此在流行季更容易误诊。潘红英主任提醒，频繁密切接触鸟与禽类的人群，为鹦鹉热衣原体感染的高危人群，因此建议：一，平时接触饲养家禽鸟类的人群要做好防护，比如接触鸟禽类后清洗双手，清理其分泌物时，应做好个人防护，最好佩戴口罩及手套；二，一般认为，当人体自身免疫力低下时易感染，因此常接触饲养家禽鸟类者应加强锻炼，以增强免疫力；三，快过年了，餐桌上少不了鸡鸭，虽说不少人像蒋大伯这样对于现宰活家禽仍执念和留恋，但为了健康还是放弃为好，尽量不接触活禽；食用禽类时要彻底煮熟。若在接触禽类后出现发热、咳嗽等症状，要及时就医，同时把饲养接触鸟禽的情况告知医生，便于早诊断，早治疗。“转载请注明出处”